Insuficiencia hepática EBE
























Introducción

El objetivo de este trabajo es identificar y establecer nuestro rol como futuros profesionales de enfermería en pacientes con insuficiencia hepática y de la misma manera precisar los diagnósticos,objetivos e intervenciones de enfermería que estén de acuerdo con las necesidades insatisfechas de tal paciente.
Para lo anterior, fue necesario valorar a un paciente del hospital higueras que tuviera tal diagnostico medico y a partir de los datos recolectados desarrollar nuestra planificación acorde a los hallazgos encontrados.
Antes de profundizar en el PAE de este paciente es de vitalimportancia que contextualicemos esta patología, recordando primeramente, algunos conceptos básicos del órgano involucrado en ella, me refiero al Hígado.














Generalidades del hígado
El hígado es una glándula, la mayor glándula de nuestro organismo, es además, indispensable para que nuestro organismo funcione adecuadamente, sin el simplemente no podríamos vivir por lagran cantidad de funciones que éste desempeña.
Su ubicación es esencial para sus funciones, ya que recibe sangre rica en nutrientes directamente del tracto gastrointestinal, para después almacenarlos o transformarlos en sustancias químicas que se utilizan en todo el organismo con el fin de cubrir necesidades metabólicas.
Se ubica en el cuadrante superior derecho la cavidad abdominal,detrás de las costillas. Pesa unos 1500 g y se divide en 4 lóbulos, cada uno rodeado por una capa fina de tejido conectivo que lo penetra y divide en unidades más pequeñas, los lobulillos. El hígado tiene dos sistemas de riego de entrada y solo un sistema de salida de sangre: el 75% del suministro de sangre proviene de la vena porta, que recibe sangre venosa del tracto gastrointestinal conabundantes nutrientes, el resto de la sangre llega al hígado por medio de la arteria hepática y es rica en oxigeno ( arterial de alta presión) ya que proviene la circulación sistémica , luego ambas ramas se unen para formar lechos capilares comunes que constituyen los sinusoides hepáticos, los cuales vacían su contenido en una vena central y finalmente las venas centrales se unen para formar la venahepática que constituye el drenaje venoso del hígado y se vacía en la vena cava inferior, cerca del diafragma.
Por lo tanto la circulación sanguínea que entra y sale del hígado tiene enorme importancia en sus funciones entre las que destacan: metabolismo de la glucosa, transformación del amoniaco y por lo tanto cumple con el rol de detoxificación de nuestro organismo, metabolismo de proteínas,metabolismo de grasas, almacenamiento de hierro y vitaminas, metabolismo de fármacos, formación de bilis, excreción de bilirrubina, síntesis de colesterol y producción de triglicéridos, almacenamiento de glucógeno, producción de las enzimas necesarias para la digestión de las grasas y la absorción de las vitaminas y síntesis de factores de coagulación entre muchas otras.
Insuficiencia hepáticaIncapacidad del hígado para cumplir sus funciones de excreción, síntesis, detoxificacion y metabólicas, anteriormente descritas y que ocurre cuando una gran porción del hígado se encuentra dañada debido a cualquier tipo de trastorno hepático previo. Por tanto para que se produzca una insuficiencia hepática, debe desaparecer el 80 a 90 % de la capacidad funcional del órgano.
Etiología
LaDisfunción hepática es consecuencia de lesión de los hepatocitos parenquimatosos como consecuencia de cualquier tipo de trastorno del hígado, tales como la hepatitis vírica, la cirrosis, así como las lesiones producidas por el alcohol o por medicamentos como paracetamol (acetaminofén). Esta lesión hepática puede provocar incluso obstrucción del flujo sanguíneo a través del hígado, lo que...