Interaccion farmaco nutriente

INTERACCIÓN FARMACO NUTRIENTE:

La relación que existe entre el consumo de alimentos y la ingesta de medicamentos es tan amplia como la vasta existencia de los mismos en el mercado y los alimentos disponibles, además de ser bidireccional. Dicha interacción pueden oscilar entre una simple alteración de la absorción
del medicamento hasta influencias específicas sobre el lugar del efectometabólico del fármaco.
Es totalmente reconocido por la comunidad médica que algunos medicamentos y alimentos cuando son ingeridos al mismo tiempo pueden alterar la forma en que el organismo los utiliza o pueden causar efectos colaterales muchas veces no deseados. Las interacciones varían de acuerdo a la dosis del medicamento, la edad, el sexo y el estado de salud del paciente.

• Interaccionescinéticas:
La presencia de alimentos en el aparato digestivo produce cambios en las funciones fisiológicas que afectan la absorción de las drogas, tales como la velocidad de vaciamiento gástrico, las secreciones gastrointestinales o la motilidad intestinal. Tanto las altas temperaturas, como la viscosidad, la presencia de elevadas concentraciones de hidratos de carbono, fibras, grasas o proteínas enel estómago, entre otras, disminuyen la velocidad de vaciamiento gástrico, lo que retarda el pasaje de la droga al intestino y por
consecuencia su absorción y posterior biodisponibilidad. Con respecto a las secreciones gástricas, se puede citar que a mayor tiempo de contacto
entre la ampicilina y el pH gástrico, se produce una disminución en la absorción de dicho fármaco.

La presencia dealimentos en el intestino delgado siempre estimula la motilidad y facilita la disolución y absorción de las drogas. Sin embargo la biodisponibilidad de un medicamento, no sólo depende de con qué alimento se esté ingiriendo, sino de sus características químicas, como por ejemplo solubilidad y resistencia al pH.

Las interacciones entre fármacos y nutrientes vienen condicionadas por una serie dedeterminantes que dependen de tres variables:

1. Las características del principio activo y la forma farmacéutica: Dependerán de las propiedades fisicoquímicas, la formulación, la posología y la actividad farmacológica del medicamento.

2. La dieta y el estado nutritivo: Dependerán del valor nutritivo de la dieta y la distribución de nutrientes y otros componentes de los alimentos. La funcióngastrointestinal, la distribución periódica de las comidas y el modo de administración, también puede afectar a las interacciones fármacos-nutrientes.

3. La situación fisiopatológica del paciente: Dependerá de las
características individuales del paciente, tales como la edad, el sexo, la
herencia genética, la propia situación fisiopatológica del enfermo y su estado nutritivo (obesidad,desnutrición, deficiencias, etc.).

Existen algunas poblaciones más propensas a sufrir estas interacciones, como son los niños, las mujeres embarazadas, los ancianos, los enfermos crónicos y los alcohólicos, debido a que estos individuos son más susceptibles de sufrir alteraciones en los procesos de absorción, metabolismo y excreción.
También debe considerarse la duración del tratamiento, el número defármacos administrados y las patologías que afectan al tracto gastrointestinal, como el sistema hepatobiliar y la función renal.

Efecto de los alimentos y nutrientes sobre las drogas:
Como ya se mencionó, algunos alimentos ingeridos en forma conjunta con las drogas, muchas veces pueden provocar efectos indeseables o reacciones adversas.
Grandes cantidades de cafeína, pueden alterar laefectividad de drogas neurológicas ya que se produce una variación en la concentración
plasmática reduciendo su eficacia. Si se ingiere una comida muy rica en azúcares, junto con acetaminofén, se logra una menor absorción de la droga.
Los alimentos alteran la viscosidad y el pH del medio, así como la forma química, la solubilidad y la disociación de los fármacos, todo lo cual influye en su...