laboratorista clinico

CITOQUIMICA
“APLICADA A LA HEMATOLOGIA”

Bqca. Ivan María Victoria
Hematología Clínica
2012

La citoquímica estudia la composición química de la
célula y permite detectar la localización
topográfica de algunos principios inmediatos:
enzimas, metales pesados, sustancias orgánicas
moléculas de depósito y otras sustancias.

MORFOLOGÍA
BIOQUÍMICA
 Son un complemento de lastinciones hematológicas.
 Por medio de ellas se localizan enzimas y sustancias

inorgánicas.
 Así se mejora la diferenciación celular.
 También sirven para el diagnóstico

CONFIABILIDAD DE LOS METODOS PARA EL Dx
DE LAS LEUCEMIAS AGUDAS

CITOMORFOLOGIA.

70-80%

CITOQUIMICA.

90-95%

INMUNOFENOTIPO
MAS
MICROSC. ELECTRN.
CITOGENETICA Y BIOL. MOLECULAR

99-100%

MUESTRASUTILIZADAS
 EXTENDIDOS DE SANGRE PERIFÉRICA
 PUNCION DE MÉDULA ÓSEA
 PUNCION DE GANGLIOS
 LCR

TIPOS DE TINCIONES
Se pueden clasificar en:
 Atendiendo al nivel de vitalidad de las células que se

pretende colorear, se pueden dividir en vitales y no vitales.
 Atendiendo al momento en el que empezaron a ser

utilizadas para el Dx hematológico, se dividen en
tradicionales yespeciales.

TINCIONES VITALES Y NO VITALES


Las tinciones vitales y supravitales son aquellas que se practican
sobre células que están vivas.



Las tinciones vitales son aquellas que se efectúan sobre
células que están vivas, mediante la introducción de un
colorante en la circulación de un organismo vivo. Son
colorantes vitales: el verde Jano y el azul de metileno.



Las tincionessupravitales son aquellas que se realizan sobre
células o tejidos vivos, pero que están aislados del organismo
del que proceden.



Las tinciones no vitales se realizan sobre células muertas. La
coloración de células muertas requiere un proceso previo de
fijación, que tiene por objeto el mantener inalterada su
estructura y el adherirlas firmemente a la superficie del
portaobjetos.TINCIONES TRADICIONALES Y ESPECIALES
 Colorantes ácidos: tienen una especial afinidad por las

estructuras alcalinas de las células, como por ejemplo la
hemoglobina (eosina).

 Colorantes básicos: tienen una especial afinidad por las

estructuras ácidas de las células, como por ejemplo los
ácidos nucleicos (azul de metileno).

 Colorantes neutros: son sales de un ácido y de una baseneutros

coloreados. Tiñen el núcleo de un color y el citoplasma de
otro (eosinato de azul de metileno).

 Colorantes indiferentes: son los que no tienen afinidad por
indiferentes

estructuras ácidas o básicas. Son insolubles en el agua y
tiñen a aquellas sustancias que tienen un poder de
disolución superior al del líquido empleado para preparar la
solución colorante (Sudán III)También hay combinaciones de colorantes que
dan lugar a tinciones polícromas.
 Una coloración es panóptica cuando se utilizan

sucesivamente sustancias colorantes neutras. (MayGrünwald-Giemsa)
 Y es pancrómica cuando se aplican todas las sustancias

colorantes neutras juntas (azul de metileno, eosina,
Wright)

Las reacciones citoquímicas pueden también
clasificarse según elmecanismo químico
involucrado
1-Progresivas estables: Son reacciones que
exigen un tiempo mínimo pero no un máximo.
2-Progresivas indefinidas: En estas la reacción
continúa y puede hacer ilegible el preparado o
conducir a valores erróneos.
3-Fugaces: Son las que pierden color
rápidamente y no pueden conservarse mucho
tiempo.

CLASIFICACION DE LAS TÉCNICAS
CITOQUÍMICAS
CITOQUÍMICA CLÁSICACITOQUÍMICA ELCTRÓNICA

CITOQUÍMICA FLUORESCENTE

INMUNOCITOQUÍMICA
NO FLUORESCENTE

CITOQUÍMICA AUTOMATIZADA

Citoquímica Clásica: Se fundamenta en reacciones coloreadas

que pueden observarse e interpretarse con el microscopio óptico
común.

Citoquímica electrónica: Se caracteriza por ser una metodología
de elevada sensibilidad

Citoquímica Fluorescente: puede o no ser...