leccion, luxacion, esguince
A diario, cuando se corre, en los juegos, al hacer deportes, al montar bicicleta o cualquier otra actividad física se está expuesto a sufrir accidentes. Generalmente, las personas que están más expuestas a sufrir accidentes son los niños y los ancianos. En los niños por las actividades motrices que realizan con tanta energía y en los ancianos por lafragilidad de los huesos. Por eso, se deben tomar medidas para evitarlos.
Los trastornos producidos en el cuerpo humano a causa de golpes recibidos, reciben el nombre de traumatismos. Los traumatismos recibidos en el sistema óseo son: esguinces, fracturas y luxaciones. Específicamente los esguinces y las luxaciones afectan las articulaciones. Las fracturas, en cambio, afectan a los huesos.
Fracturas:La fractura es la rotura de un hueso. Es completa cuando se rompe todo el espesor del hueso, y es incompleta cuando sólo se rompe una parte del hueso. Esta última también suele llamarse fisura y es muy común en los niños, ya que sus huesos tienen gran elasticidad. Las fracturas son causadas por golpes, caídas y contracciones musculares muy fuertes, aunque también pueden ser causadas porenfermedades en los huesos, como en el caso de la osteoporosis que los debilita por falta de calcio. Las fracturas pueden producirse en el mismo lugar golpeado o a cierta distancia del lugar donde se ha recibido el golpe. Las personas de edad avanzada están más propensas a sufrir fracturas por la debilidad de sus huesos.
Semiología de la fractura: (Ivana)
Sensibilidad: Se manifiesta por un dolor agudoen la región de la fractura. Con una suave palpación se podrá localizar la lesión con mayor exactitud.
Impotencia funcional: El paciente usualmente protege la parte lesionada para evitar el dolor y no habrá movimiento alguno. Por ejemplo una persona que ha sufrido una lesión grave en la pierna y no puede caminar, debe ser considerada como que ha sufrido una fractura hasta que se compruebe locontrario. Ahora bien, las fracturas no desplazadas suelen no ser muy dolorosas y el paciente tendrá cierta habilidad para mover el miembro lesionado tolerando el dolor.
Movimiento falso: Un movimiento en un punto del miembro donde normalmente no debería ocurrir.
Deformidad: El miembro puede estar en una posición anormal acortando, angulado o rotado hacia cualquier punto donde la articulación noexiste. El miembro opuesto proveerá una imagen en espejo para hacer una comparación.
Hinchazón y equimosis: Estos signos no son específicos de fracturas, se presentaran también en otro tipo de lesiones. La hinchazón puede ser tan severa que enmascare la deformidad de la fractura.
Crepitación: Es un sonido rechinante que se produce por los fragmentos de los huesos entre sí.
Fragmentosexpuestos: Es un claro signo de fractura abierta. El extremo de un hueso puede salir a través de la piel o puede ser visto en las profundidades de una herida.
Perdida de la sensibilidad y de la función motora: Se invitara al paciente a mover los dedos, si el dolor ocurre, no persista en el examen. La posibilidad de que el paciente sienta un suave toque en los dedos de la mano o de los pies,distal al sitio de la fractura es una buena indicación de que el hueso se encuentra intacto.
Clasificación de las fracturas:
Fracturas simples: o fisura Es la ruptura del hueso sin llegar a la separación de las partes, en niños es también llamada fractura de tallo verde.
Múltiples: Es aquella en que el hueso se rompe en varias fracciones.
Con minuta: en la que el hueso, o una parte del mismo,queda reducido a esquirlas o fragmentos pequeños.
Abierta: Es aquella cuando la punta del hueso roto ha perforado la parte blanda de músculos, nervios, tendones y piel y sale al exterior.
Cerrada: Es aquella en que la piel y tejidos que cubren el hueso fracturado no han sido lesionadas por éste.
Diafisaria: ocurre en la diáfisis ósea, muchas veces son lugares con poca irrigación sanguínea....
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