Medicina

 
RESUMEN

EPIDEMIOLOGIA DE LA DEPRESION
Incidencia: 5-6% de la poblacion
Prevalencia: 5-11% a lo largo de la vida
Mayor probabilidad en mujeres que en hombre, entre los 20 y 40 años. Episodios de larga duracion, con 50% de recurrencia tra un unico episodio.
Morbilidad similar a la de la angina de pecho o a la de la enfermedad ateroesclerótica, y más debilitante socialmente que ladiabetes o la artritis. Sólo la tercera parte de los pacientes se encuentran en tratamiento.
Suicidios: 10% de los pacientes deprimidos, 15% terminan suicidándose y 70% visitan al médico.
Los resultados de los estudios epidemiológicos son muy interesantes: la depresión es una enfermedad común, muy poco tratada y que sin embargo puede ser tratada con éxito, que amenaza a la propia vida y en el casode intento de suicidio puede dejar secuelas importantes; que debilita no solo al paciente, sino también a la familia que supone un gran coste social debido al absentismo laboral, a la pérdida de trabajo o, cuando menos, al descenso de la productividad; además, origina un alto coste sanitario debido a la duración del tratamiento farmacológico.

BASES FARMACOLOGICAS DE LA DEPRESION
FISIOLOGIADEL SISTEMA NERVIOSO:

El neurotransmisor es almacenado en vesículas en la neurona pre sináptica. Al llegar un impulso eléctrico el neurotransmisor se dispara, atravesando la sinapsis, buscando y uniéndose en el lugar diana del receptor selectivo que se sitúa en la neurona pos sináptica. Esto inicia el proceso que desemboca en un nuevo impulso eléctrico y en sus correspondientes respuestasbioquímicas.

Tres de los elementos más importantes de la neurotransmisión son los neurotransmisores, los receptores y las enzimas:

* Los neurotransmisores Actúa como una llave que encaja en la cerradura receptora, para conseguir transmitir el impulso eléctrico.
* Los receptores es la forma en que la información es codificada y descodificada, se ha dicho que es posible que varíen lascantidades de producción de neurotransmisor también puede ocurrir que se modifiquen las tasas de síntesis de receptores, con lo que se consigue modificar la sensibilidad de la sinapsis.
* Las enzimas convierten el precursor del neurotransmisor en la molécula de neurotransmisor activa y una vez que éste ha actuado en el receptor se une a él para destruirlo.Hipótesis de los dos impactos:

HIPOTESIS DE LA FISIOPATOLOGIA DE LA DEPRESIÓN:

Componente genético: el componente genético es importante en la etiología del trastorno Depresivo, En cualquier caso no es éste el único factor necesariopara que se desarrolle la enfermedad sino que depende de los estresores externos, de la personalidad y de otras enfermedades que puedan precipitarla. |Alteraciones de la neurotransmisión: Al parecer la base fisiopatológica de los trastornos psiquiátricos, consiste en la teoría de la alteración del flujo normal de la neurotransmisión química, que provoca problemasconductuales o motores | Alteraciones endocrinas: En los pacientes depresivos se dan, generalmente, problemas en el sistema inmune.Estos, no está demostrado que se deba específicamente altrastorno en sí mismo o a otras características de los pacientes, variables según su estado de salud. | Estrés social: El 75% de los pacientes con depresión mayor han sufrido algún suceso estresante importante, como la pérdida de un ser querido, en los meses previos al inicio de la enfermedad. |

SINTOMAS GENERALES DE LA DEPRESION:

* afecto deprimido
* insomnio
* pérdida de apetitoy difusión sexual
* falta de capacidad para experimentar placer y emociones
* alteraciones psicomotoras
* alteraciones cognitivas
* trastornos en la memoria reciente

TIPOS DE DEPRESION:
Se estableció una clasificación de tipos de depresión según algunas características clínicas, pero ha dejado de utilizarse por no tener utilidad diagnóstica.

* Trastorno depresivo...