Metabolismo

capítulo IV

metabolismo
de los glúcidos

os glúcidos constituyen la principal fuente de energía del organismo. El consumo calórico varía con la edad, la estatura, el peso, el sexo y la actividad física. Un adulto de estatura y peso normal necesita unas
35 calorías diarias por kilo de peso para una actividad moderada y de
40 a 50 paratrabajos intensos o pesados.
Del valor calórico total de la ración, el 55 debe ser suministrado por los glúcidos, el 15 al 20 por los prótidos y el 35 ó 30 restante por los lípidos. Los glúcidos alimentarios están constituidos por ridos (glucosa, fructosa, y galactosa), disacáridos (sacarosa, lac- tosa y maltosa) y polisacáridos(almidón y dextrinas).
Después del proceso digestivo, los glúcidos son absorbidos en forma de glucosa, fructosa, y galactosa, cuales, llegados al hígado, se transforman en un polisacárido de reserva, el glucógeno. El glucógeno hepático puede también formarse de fuentes endógenas: los ácidos ami- nados glucoformadores, la glicerina resultante del desdoblamiento de las grasas y el ácido láctico procedente de la actividad muscular, Del
5 al 10 de los ácidos grasos puede también transformarse en glucosa.
No toda la glucosa absorbida es almacenada por el hígado; éste retiene aproximadamente un tercio y el resto pasa a la sangre. La glucosa y lafructosa o levulosa son los únicos monosacáridos utilizados por los Otros monosacáridos como la galactosa, la o las pentosas y los disacáridos como la sacarosa y la lactosa, cuando son introducidos por vía parenteral no son utilizados por el organismo. La lactosuria del embarazo o la lactancia es provocada por la incapacidad de lostejidos para utilizar ese glúcido de origen mamario.
Los músculos almacenan una cantidad total de glucógeno mayor que la que se encuentra en el hígado. El glucógeno es también almacenado por

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DIABETES MELLITUS

otros tejidos. El tejido nervioso no tiene prácticamente reservas de glu- cógeno y de ahí la sensibilidad que presentan loscentros nerviosos frente al descenso de la glucemia.
La cantidad de glucógeno hepático disminuye durante el ayuno y au-
menta en los períodos postprandiales. La riqueza del hígado en glucó- geno oscila normalmente entre el 1 al 5 de su peso.
El sistema muscular, que representa el 50 del peso del organismo, tiene una reserva deglucógeno del al 1 de su peso.

de los

E
1 metabolismo intermedio de los glúcidos es el conjunto de reacciones que se producen en los distintos tejidos para la utilización de esas sus-
tancias nutritivas, sea para su depósito en forma de glucógeno, para su oxidación o para la formación de ácidos grasos y polisacáridos.
Loslugares en que se almacena y consume la mayor parte de los glú-
cidos son: los músculos, el hígado y el tejido adiposo.
La glucosa, al penetrar en las células, se fosforiliza en glucosa-6-fosfato,
tomando una molécula de ácido fosfórico del ácido adenosintrifosfórico (ATP), en presencia de una enzima, la hexocinasa o hexoquinasa. Laglucosa-6-fosfato (éster de Robison) es el punto de partida de varios pro- cesos: glucogenogenia, liberación de glucosa y glucólisis.

GLU CID OS IN GERID OS
+ HE XOQU IN AS A
+ ATP

F O SF O R IL A S A GLU COGEN OGEN ES IS

AN AB OLIS MO D E ACID O LOS P ROTID OS
OXID ACION CICLO D E KRE BS

F OSF ATAS A

S AN GU IN E A GLICEROL

LIP OGEN...