Ninguno

diabetes mellitus (DM) es un conjunto de trastornos metabólicos,2 que afecta a diferentes órganos y tejidos, dura toda la vida y se caracteriza por un aumento de los niveles de glucosa en la sangre: hiperglucemia.3 La causan varios trastornos, siendo el principal la baja producción de la hormona insulina, secretada por las células β de losIslotes de Langerhans del páncreas endocrino, o por suinadecuado uso por parte del cuerpo,4 5 que repercutirá en el metabolismo de los hidratos de carbono, lípidos yproteínas.
Los síntomas principales de la diabetes mellitus son emisión excesiva de orina (poliuria), aumento anormal de la necesidad de comer (polifagia), incremento de la sed (polidipsia), y pérdida de peso sin razón aparente.6 La Organización Mundial de la Saludreconoce tres formas dediabetes mellitus: tipo 1, tipo 2 y diabetes gestacional (ocurre durante el embarazo),5 cada una con diferentes causas y con distinta incidencia.

Para el año 2000, se estimó que alrededor de 171 millones de personas eran diabéticas en el mundo y que llegarán a 370 millones en 2030.7 Este padecimiento causa diversas complicaciones, dañando frecuentemente a ojos, riñones, nervios y vasossanguíneos. Sus complicaciones agudas (hipoglucemia, cetoacidosis, coma hiperosmolar no cetósico) son consecuencia de un control inadecuado de la enfermedad mientras sus complicaciones crónicas (cardiovasculares, nefropatías, retinopatías, neuropatías y daños microvasculares) son consecuencia del progreso de la enfermedad. El Día Mundial de la Diabetes se conmemora el 14 de noviembre.



DiabetesMellitus tipo 1 mediada por procesos autoinmunes: 
Está causada por la destrucción autoinmune de las células del páncreas. 
Representa la mayoría de los casos de diabetes mellitus tipo 1. 
Lo normal es que aparezca en niños o adultos jóvenes, pero también puede darse en otras edades. 
Suele comenzar de forma brusca. 
Los factores de riesgo no están bien definidos, pero se sabe que están implicadosen su aparición factores genéticos, autoinmunes y ambientales. 
Habitualmente el peso es normal o por debajo de lo normal, aunque la presencia de obesidad no es incompatible con el diagnóstico. 
Los pacientes son propensos a sufrir otras alteraciones del sistema inmunitario. 
Diabetes Mellitus tipo 1 idiopática: 
Se desconoce la causa que la provoca. Sólo pertenece a esta categoría una minoríade pacientes con diabetes tipo 1, la mayoría de origen africano y asiático. 
Existe un importante factor hereditario y no se dan alteraciones del sistema inmunitario. 
En los pacientes, la necesidad de insulina puede aparecer y desaparecer. 
Diabetes Mellitus tipo 2: 
Aunque puede aparecer a cualquier edad, es habitual que comience en la edad adulta, después de los 40 años. 
Se caracterizapor la resistencia a la insulina y usualmente se asocia a un déficit relativo de producción de esta sustancia por el páncreas. 
La obesidad está presente en el 80 por ciento de los pacientes. 
El riesgo de desarrollar esta forma de diabetes aumenta con la edad, el peso y la falta de actividad física. Es más frecuente en mujeres con antecedentes de diabetes gestacional y en individuos conhipertensión o trastornos en el metabolismo de la grasas. 



Representa el 90-95 por ciento del total de casos de diabetes mellitus. 
Los pacientes no precisan insulina, aunque pueden requerirla para conseguir controlar el nivel de glucosa. 
Está frecuentemente asociada con una fuerte predisposición genética, aunque este factor es complejo y no está claramente definido. 
Diabetes gestacional: Comienza o se diagnostica por vez primera durante el embarazo. 
Aparece en entre un 2 y un 5 por ciento de los procesos de gestación. 
Habitualmente, la paciente recobra el estado de normalidad tras el parto. 
Las mujeres con diabetes gestacional tienen, a corto, medio o largo plazo, mayor riesgo de desarrollar diabetes tipo 2. 
Los factores de riesgo para la diabetes gestacional son la...