NUTRICION PARENTERAL

EPCA

UNIVERSIDAD DE ESTUDIOS PROFESIONALES DE CIENCIAS Y ARTES

NOMBRE DEL ALUMNO: ANA ABIGAIL GARCIA MARQUEZ
TEMA: TRABAJO DE NUTRICION
CASO CLINICO
LICENCIATURA EN NUTRICION
8-.N- A







NUTRICION PARENTERAL
La NP se desarrolló para administrar una terapia nutricional en individuos que no eran capaces de tolerar la alimentación por vía digestiva. Lospreparados utilizados en NP están compuestos de aminoácidos, hidratos de carbono, lípidos, vitaminas, oligoelementos y electrólitos, los cuales se indican en cantidades específicas, según las necesidades de cada paciente. Este preparado puede administrarse a través de una vena central que puede tolerar soluciones de mayor concentración y en volúmenes más pequeños, o a través de una vena periférica quetolera cantidades menores con osmolaridades similares al plasma.
La principal indicación de NP sigue siendo para los sujetos que requieren de terapia nutricional (desnutridos y/o hipercatabólicos severos) que a su vez tienen un tubo digestivo no funcional e incapacidad documentada para tolerar la alimentación oral asistida o la nutrición enteral por sondas, por los próximos siete a 10 días.18,1
Laindicación de nutrición parenteral en pacientes con cáncer es frecuente y este grupo conforma el mayor porcentaje de individuos que recibe NP a largo plazo. La NP puede ser útil en pacientes con cáncer si ellos presentan trastorno nutricional o si es previsible que el tratamiento antineoplásico provocará trastornos digestivos que duren más de una semana. Se debe tener presente que, cuando secomparan con grupos que no han recibido NP, los pacientes con cáncer y NP pueden presentar un riesgo de infección cuatro veces mayor, una tasa de supervivencia menor, sin diferencias en cuanto a la toxicidad de la quimioterapia. Probablemente la NP no será beneficiosa para aumentar la supervivencia de pacientes cuyo tumor no responde a quimioterapia o radioterapia.
FACTORES DE RIESGO PARA EL CANCERDE ESTOMAGO
Infección del estómago por Helicobacter pylori. Gastritis crónica. Anemia perniciosa. Metaplasia intestinal. Poliposis adenomatosa familiar
Tener una alimentación con alto contenido de sal, alimentos ahumados, y pocas frutas y verduras. Comer alimentos que no se prepararon o almacenaron correctamente, Tener edad avanzada o ser varón, Fumar cigarrillos, Tener uno de los padres ohermanos que padecieron de cáncer de estómago.
MANIFESTACIONES CLINICAS
Dolor o llenura abdominal, que puede ocurrir después de una comida pequeña Heces negras, Dificultad para deglutir, que empeora con el tiempo, Eructos excesivos, Deterioro de la salud en general, Inapetencia
Náuseas, Vómitos con sangre, Debilidad o fatiga, Pérdida de peso 
EXAMENES DE DIAGNOSTICO PARA ELTUMOR GASTRICO
Conteo sanguíneo completo (CSC) para verificar si hay anemia.
Esofagogastroduodenoscopia (EGD) con biopsia para examinar el tejido gástrico. La EGD consiste en introducir una diminuta cámara por el esófago para observar el interior del estómago. 
Examen coprológico para ver si hay sangre en las heces.
ESTADO NUTRICIONAL DE LOS PACIENTES CON CANCER
Para iniciar la NP, el pacientedebe estar estable hemodinámicamente. Los desequilibrios hidroelectrolíticos y metabólicos graves (hiperglucemia, hipopotasemia) deben ser corregidos previamente. La cantidad de nutrientes y el volumen a administrar dependerán de las demandas nutricionales y del objetivo de la terapia nutricional (recuperación de un desnutrido sin estrés metabólico o prevención de la desnutrición en sujetos conhipercatabolismo por trauma o infección cursando con un síndrome de respuesta
inflamatoria sistémica).
Soluciones usadas en NP
Aminoácidos
El aporte energético de los aminoácidos es de 4 kcal/g.19
Glucosa
La equivalencia calórica de la glucosa (monohidratada) es de 3.4 kcal/g.19
Emulsiones de lípidos
Su uso diario es recomendable como fuente de ácidos grasos esenciales y como una fuente energética...