Od18

O.D. 18

Clasificación Pell y Gregory: posición A
Clasificación de Winter: Vertical
Erupcionada
Antisepsia del área a trabajar: Enjuague con clorhexidina al 12%, pidiéndole al paciente que seenjuague la boca durante 30 segundos.
Anestesia:
Material: Aguja larga calibre 27G,
Jeringa Tipo Carpul,
anestésico lidocaína con epinefrina a 2%
Tecnica de anestesiacigomática
Nervios anestesiados: Nervio superior posterior.
Área anestesiada: afecta a los 3 molares, mucosa lateroposterior del seno maxilar, pulpa y periodonto, periostio vestibular y corticalexterna
Técnica: la punsion será en los orificios de la tuberosidad del maxilar, se hallan a 2 o 3 cm por encima del borde oclusal del 3er molar, el paciente debe tener la boca con poca apertura, sepunsiona en fondo del vestíbulo por detrás de la apófisis cigomática a nivel del segundo molar
Tecnica de anestesia: Bloqueo del nervio palatino.
Técnica: la punsion será en la zona situada a 1-1.5cm delmargen gingival y en un punto equidistante entre la línea media del OD 17 y el borde gingival
Areas anestesiadas: fibromucosa y encia palatina hasta el rafe medio llegando hasta la región caninaTiempos Quirurgicos

Incision: tipo de incisión envolvente, inicia a la altura de la rama mandibular, pasando por encima de la tercera molar hasta llegar sobre cara distal de la segunda molar y continuacontorneando la encia del segundo molar (en el caso que se este lastimando el colgajo se hace una liberatiz a 45° hacia fondo de saco). La incisión debe abarcar mucosa y periostio.


Desprendimineto delcolgajo: con cuidado empezar a levantar el periostio y mucosa, teniendo cuidado de no desgarrar los pliegues del colgajo o maltratarlo. Desprenderlo del hueso para tener visión directa de la zona aabordar.
Luxacion: para la luxación debemos encontrar un punto de apoyo seguro o marcarlo, con un elevador recto del ancho adecuado al OD se empezaran los movimientos de luxación, evitando lastimar...