Parafilias

D2-Parafilias
4.1.- CARACTERÍSTICAS PRINCIPALES
• Se da una parafilia cuando un sujeto experimenta recurrentemente intensas necesidades sexuales y fantasías excitantes que incluyen:
 Objetos o sujetos no humanos
 Sufrimiento y/o humillación propia o del compañero (consienta éste o no)
 Niños o personas que no participan voluntariamente
• D3-El parafílico necesita, para conseguir yasea la excitación o el orgasmo, incluir imaginaciones o prácticas raras o poco frecuentes.
• Las complicaciones de las parafilias son:
 Incapacidad para una relación sexual afectiva
 Aparición de otras disfunciones sexuales
 Enfermedades de trasmisión sexual (en caso de tener relaciones sin la adecuada protección)
 El deterioro del matrimonio o pareja si la hubiere
 Sufrimiento físico(para el agente y la víctima)
 Y problemas legales.

D4-4.2.- CURSO Y PRONÓSTICO
• El curso suele ser de tipo crónico si no existe una intervención profesional. A menudo, el sujeto que sufre una parafilia sufre mas de una. Otros diagnósticos, como trastornos de la personalidad, toxicomanías, etc., suelen ser también frecuentes.
• El pronóstico suele ser malo en aquellos casos en los quehay un inicio temprano, una alta frecuencia de actos, escasos sentimientos de vergüenza o culpa y abuso de sustancias.
• El pronóstico mejora si el paciente tiene una historia de relaciones sexuales normales además de la parafilia, un elevado grado de motivación para el cambio o solicita ayuda por si mismo.

D5-4.3.- DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
• La parafilia debe diferenciarse del uso defantasías o comportamientos sexuales no patológicos o de los objetos como un estimulo para la excitación sexual que presentan los individuos sin parafilia.
• Las fantasías, los comportamientos o los objetos son considerados parafílicos sólo si provocan malestar o alteraciones clínicamente significativas.

• D6-En el retraso mental, demencia, el cambio de personalidad debido a una enfermedad médica,la intoxicación por sustancias, etcétera, puede existir una reducción de la capacidad de juicio, de las habilidades sociales o del control de los impulsos, que en pocas ocasiones, produce un comportamiento sexual inusual.
• D7-Estos casos se diferencian de las parafilias por varios factores:
• El comportamiento sexual poco frecuente del individuo no constituye el patrón obligatorio o preferidodel sujeto.
• Los síntomas sexuales aparecen exclusivamente durante el curso de estos trastornos mentales.
• Los actos sexuales inusuales tienden a ser aislados, mas que recurrentes, y a tener un juicio más tardío.

D8-4.4.- EPIDEMIOLOGÍA
• Muy pocas personas practican parafilias, pero el carácter repetitivo de los trastornos se traduce de una elevada frecuencia de estos actos. De ahí quetantas personas hayan sido victimas de parafílicos.
• Suelen ser trastornos casi exclusivos del varón, siendo el masoquismo la parafilia mas frecuente entre las mujeres.
• La parafilia mas frecuente parece ser la pedofilia; el exhibicionismo y el voyeurismo, aun siendo de las mas frecuentes, presentan cifras menores de prevalencia.
D9-4.5.- SUBTIPOS DE PARAFILIAS
#EXHIBICIONISMO:}
•Consiste en la necesidad imperiosa y recurrente de exponer los genitales a la vista de un extraño o de sorprender a otra persona mediante esta práctica. La excitación sexual es anterior a la exposición y el orgasmo se produce mediante la masturbación, durante o después del acto. Prácticamente en el 100 % de los casos se trata de hombres que exhiben sus genitales a mujeres y suele ser la parafiliamas frecuente.
• D10-4.5.2.- FETICHISMO:
• La caracteristica esencial de este, consiste en el uso de objetos no animados (fetiches). Entre los fetiches mas comunes se encuentran: la ropa interior femenina, las medias, los zapatos, o cualquier otra prenda de vestir.
• El individuo con fetichismo se masturba frecuentemente mientras sostiene, acaricia o huele el objeto “fetiche”, o bien le...