pato
Páginas: 8 (1866 palabras)
Publicado: 12 de enero de 2015
Que es estudio de casos?
Un estudio de casos y controles, es un estudio epidemiológico, observacional, analítico, en el cual los sujetos son seleccionados en función de que tengan (casos) o no tengan (control) una determinada enfermedad, o en general un determinado efecto. Una vez seleccionados los individuos en cada grupo, se investigasi estuvieron expuestos o no a una característica deinterés y se compara la proporción de expuestos en el grupo de casos frente a la del grupo de controles.
Tipos de estudio de casos y controles
Estudio de casos y controles retrospectivo: Todos los casos han sido diagnosticados antes del inicio del estudio.
Estudio de casos y controles prospectivo: Los casos son diagnosticados con posterioridad al inicio del estudio y así pueden incluirse losnuevos casos detectados durante un cierto tiempo establecido previamente.
Estudio de casos y controles de base poblacional: Combina elementos del estudio de cohorte y de casos y controles. Se sigue a un grupo de individuos hasta cuando aparezca la enfermedad de interés de igual forma del estudio de cohortes. Estos casos se comparan con un grupo control, muestreado de la misma población. Una vezobtenidos todos los casos y los controles se analiza el tipo de exposición previa o actual, como en un estudio de casos y controles.
Ventajas de los estudios de casos y controles
1. Son útiles para estudiar eventos raros o dichas enfermedades.
2. Permiten el estudio con tamaños muestrales relativamente pequeños.
3. Exigen poco tiempo en su ejecución.
4. Relativamente baratos comparados conlos estudios de cohortes. Los de diseño de base poblacional suelen ser más caros.
5. Proporcionan estimadores de odds ratio.
6. Evalúan muchos factores de riesgo para una enfermedad o suceso.
Inconvenientes de los estudios de casos y controles
1. Es ineficiente para el estudio de efectos de exposición raros.
2. No establece la secuencia de eventos de interés.
3. Posibles errores de selección de casosy controles. Este sesgo es menor en el diseño de base poblacional.
4. Posible sesgo de supervivencia.
5. Sólo pueden estudiar una variable de resultado (enfermedad).
6. No proporcionan estimadores de prevalencia, incidencia o riesgo atribuible. En el diseño de base poblacional, sí se puede estimar la incidencia.
7. Son inapropiados cuando el resultado de interés no se conoce al comienzo delestudio o cuando el resultado es una variable continua.
ESTUDIO DE UN BROTE EPIDÉMICO DE 81 CASOS DE BRUCELOSIS CONSECUTIVO AL CONSUMO DE QUESO FRESCO SIN PASTEURIZAR
INTRODUCCIÓN
La brucelosis ha sido considerada la zoo- nosis que presenta una mayor importancia en España, tanto por el número de casos, como por las graves consecuencias sanita- rias y socioeconómicas que conlleva estaenfermedad rm5. Se estima que en España los costes directos de cada enfermo de bruce- losis suponen unos 8.000 dólares 3.6. Aunque desde 1984 se ha experimentado una ten- dencia a la disminución, las tasas de inci- dencia se mantienen todavía entre 7 y 8 casos por 100.000 habitantes en los últimos años, ocupando España el primer lugar en incidencia de brucelosis entre los países de la Unión Europea
En laactualidad aunque la incidencia de brucelosis en Ciudad Real y Castilla-La Mancha en su conjunto siguen teniendo tasas que duplican la media del conjunto de España (ver Figura l), se ha pasado de 80 casos por 100.000 habitantes en 1984 a 14 en 1994l.
Según datos no publicados procedentes del Servicio de Vigilancia Epidemiológica de Castilla-La Mancha, en el período 1992- 95, en esta ComunidadAutónoma, se han detectado 12 brotes epidémicos de bruce- losis, con un total de 163 casos. En 5 de los brotes(41,6%), se encontró un mecanismo de transmisión de tipo directo, en otros 5 brotes (41,6%), se encontró como respon- sable al consumo de quesos sin pasteurizar y en dos brotes (16,6%) no se pudo esta- blecer el mecanismo. Respecto al total de casos incluidos en los brotes, el 37,42% de...
Que es estudio de casos?
Un estudio de casos y controles, es un estudio epidemiológico, observacional, analítico, en el cual los sujetos son seleccionados en función de que tengan (casos) o no tengan (control) una determinada enfermedad, o en general un determinado efecto. Una vez seleccionados los individuos en cada grupo, se investigasi estuvieron expuestos o no a una característica deinterés y se compara la proporción de expuestos en el grupo de casos frente a la del grupo de controles.
Tipos de estudio de casos y controles
Estudio de casos y controles retrospectivo: Todos los casos han sido diagnosticados antes del inicio del estudio.
Estudio de casos y controles prospectivo: Los casos son diagnosticados con posterioridad al inicio del estudio y así pueden incluirse losnuevos casos detectados durante un cierto tiempo establecido previamente.
Estudio de casos y controles de base poblacional: Combina elementos del estudio de cohorte y de casos y controles. Se sigue a un grupo de individuos hasta cuando aparezca la enfermedad de interés de igual forma del estudio de cohortes. Estos casos se comparan con un grupo control, muestreado de la misma población. Una vezobtenidos todos los casos y los controles se analiza el tipo de exposición previa o actual, como en un estudio de casos y controles.
Ventajas de los estudios de casos y controles
1. Son útiles para estudiar eventos raros o dichas enfermedades.
2. Permiten el estudio con tamaños muestrales relativamente pequeños.
3. Exigen poco tiempo en su ejecución.
4. Relativamente baratos comparados conlos estudios de cohortes. Los de diseño de base poblacional suelen ser más caros.
5. Proporcionan estimadores de odds ratio.
6. Evalúan muchos factores de riesgo para una enfermedad o suceso.
Inconvenientes de los estudios de casos y controles
1. Es ineficiente para el estudio de efectos de exposición raros.
2. No establece la secuencia de eventos de interés.
3. Posibles errores de selección de casosy controles. Este sesgo es menor en el diseño de base poblacional.
4. Posible sesgo de supervivencia.
5. Sólo pueden estudiar una variable de resultado (enfermedad).
6. No proporcionan estimadores de prevalencia, incidencia o riesgo atribuible. En el diseño de base poblacional, sí se puede estimar la incidencia.
7. Son inapropiados cuando el resultado de interés no se conoce al comienzo delestudio o cuando el resultado es una variable continua.
ESTUDIO DE UN BROTE EPIDÉMICO DE 81 CASOS DE BRUCELOSIS CONSECUTIVO AL CONSUMO DE QUESO FRESCO SIN PASTEURIZAR
INTRODUCCIÓN
La brucelosis ha sido considerada la zoo- nosis que presenta una mayor importancia en España, tanto por el número de casos, como por las graves consecuencias sanita- rias y socioeconómicas que conlleva estaenfermedad rm5. Se estima que en España los costes directos de cada enfermo de bruce- losis suponen unos 8.000 dólares 3.6. Aunque desde 1984 se ha experimentado una ten- dencia a la disminución, las tasas de inci- dencia se mantienen todavía entre 7 y 8 casos por 100.000 habitantes en los últimos años, ocupando España el primer lugar en incidencia de brucelosis entre los países de la Unión Europea
En laactualidad aunque la incidencia de brucelosis en Ciudad Real y Castilla-La Mancha en su conjunto siguen teniendo tasas que duplican la media del conjunto de España (ver Figura l), se ha pasado de 80 casos por 100.000 habitantes en 1984 a 14 en 1994l.
Según datos no publicados procedentes del Servicio de Vigilancia Epidemiológica de Castilla-La Mancha, en el período 1992- 95, en esta ComunidadAutónoma, se han detectado 12 brotes epidémicos de bruce- losis, con un total de 163 casos. En 5 de los brotes(41,6%), se encontró un mecanismo de transmisión de tipo directo, en otros 5 brotes (41,6%), se encontró como respon- sable al consumo de quesos sin pasteurizar y en dos brotes (16,6%) no se pudo esta- blecer el mecanismo. Respecto al total de casos incluidos en los brotes, el 37,42% de...
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