pediatrica

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Se utilizan actividades de
estiramiento,
fortalecimiento, ortésicas
y de mejora de la
actividad funcional
aplicadas a las
actividades cotidianas

Relajantes musculares
locales específicos ha
mejorado

prevenir en lo posible las
deformidades y contribuir,
en una últimainstancia, al
bienestar del niño

Entre las perspectivas o
enfoques se hace
referencia a los
siguientes: método
neurodesarrollante,
método de Votja, terapias
restrictivas, ortésicas

MÉTODO NEURODESARROLLANTE (
NDT)

Trata de inhibir la actividad
postural refleja anormal y
facilitar los movimientos
automáticos normales
siguiendo la secuencia
natural del desarrollo

Trata deconseguir el
control motor, manipulando
al niño con movimiento de
distensión lenta de cadenas
musculares y disociación,
de manera que se inhiba en
lo posible la actividad
refleja anormal

Esto se hace por medio de
las llamadas posturas
inhibitorias reflejas (PIR)
Se enfatiza más en
proporcionar las reacciones
de equilibrio

POSICIONAMIENTOS
DECUBITO
SUPINO

DECUBITO
LATERALDECUBITO
PRONO

BIPEDESTACION

SEDESTACIÓN
En

el suelo debe considerar
inicialmente la dificultad del
niño espástico de simultanear
la
extensión
de
las
extremidades inferiores con la
flexión de cadera y
con el
control del tronco.
Se
le sentará de manera
terapéutica según el patrón
dominante. El patrón de control
flexor y disociación es con las
rodillas
extendidas
ylas
caderas
controladas
en
rotación interna y aducción. El
patrón de control extensor es
con las extremidades inferiores
controladas
en
flexión
y
rotación externa de cadera.

Se

coloca al niño en esta
postura, cuando tome el
soporte sobre las
extremidades inferiores
manteniéndolo con
apoyo plantígrado, ligera
rotación externa y
aducción de cadera y
controlando por larodillas mantenidas en
extensión, cabeza tronco
y pelvis alineados ya con
los brazos libres o
apoyados en mesita baja.

PATRONES BASICOS GENERALES
Patrones de extensión
Se coloca al paciente en posición prono o supino, con sus extremidades inferiores
extendidas, abducidas y rotadas externamente apoyado sobre las extremidades
superiores y colocado sobre la colchoneta o el balón tipo Bobath,los cuales preparan
para la bipedestación.

Patrones de enderezamiento
Estos patrones se encuentran dirigidos para obtener un mejor control de la cabeza
mientras se pasa del decúbito supino a prono, a sedestación o durante el movimiento
general. Posibilita el desarrollo ulterior de las reacciones de equilibrio.

Patrones de simetría
Estos patrones buscan mantener la cabeza y manos enlínea media con cintura
escapular y pelviana nivelada. Esto permite al paciente jugar con sus manos, llevarlas a
la boca y explorar el propio cuerpo. Son preparatorias para actividades de
autoalimentación, vestido, etc.

Patrones de paracaid
ismo
También conocido como
extensión protectora de
las extremidades
superiores adelante,
atrás, a los lados. Estos
patrones preparan para
empujar conlas manos
en el acceso autónomo a
sedestación,
cuadrupedia y gateo,
bipedestación o apoyos
manuales en escalera.

Patrones de sentada l
arga
“Desde sentado en suelo
con caderas flexionadas
y rotadas externamente,
rodillas flexionadas,
tronco inclinado hacia
adelante y mano sobre
los propios pies.
Estimulan la
incorporación del niño a
sentada recta en suelo y
reparan para lapercepción de los pies
que es útil en
bipedestación y marcha

Patrones de rotación a
xial del tronco
Giro de la cintura pélvica
tras hacerlo la escapular
o viceversa. Preparan
para volteos o giros que
implican el acceso desde
supino a sedestación al
contrario, así como a los
giros necesarios para la
transferencia a
cuadrupédica o
bipedestación.

PATRONES DE LAS EXTREMIDADES...