Pleuronomia Hospitalaria
Páginas: 5 (1109 palabras)
Publicado: 12 de junio de 2012
PLEURONEUMONIA
Introducción:
La patología pleural es muy prevalente. Representa el 4-10% de la patología respiratoria en los servicios de neonatología y Pediatría. Son múltiples las patologías que pueden afectar a la pleura, bien por causa local o sistémica. En la actualidad las Pleuropatías representan gran morbimortalidad en los niños, son estos que sufren las múltiplesconsecuencias de los diversos aspectos que las producen.
Los síntomas más observados en patología pleural son la disnea, el dolor torácico y la tos. Las características de estos síntomas y los signos acompañantes variarán según el tipo de patología pleural y el grado de afectación de la misma.
Tal es el caso de la Pleuroneumonía, que se define como la inflamación asociada a una infección, depoca prevalencia, pero de mucha morbilidad cuando se padece y afecta principalmente a niños. Por esto es muy importante conocer e interiorizarse más en esta patología.
Definición y Generalidades:
La pleuroneumonía corresponde a la inflamación pleural asociada a neumonía. Dicha inflamación, consta de diferentes etapas evolutivas, motivo por el cual no todas cursan con derrame asociado. Ensu etapa inicial o seca, la pleura visceral se inflama por la extensión de una enfermedad infecciosa pulmonar, pero no se produce derrame pleural. Posteriormente en la fase exudativa la inflamación pleural causa incremento de la permeabilidad de los capilares pleurales y extravasación en la cavidad pleural de un líquido rico en células inflamatorias, en especial neutrófilos, proteínas yfibrinógeno, pudiendo evolucionar posteriormente a las etapas fibrinopurolenta u Organizada, amabas de mayor complejidad Terapéutica.
El tratamiento de las Pleuroneumonías se basa en el uso de antibióticos, drenaje pleural, y/o debridación por videotoracoscopía, y/o decorticación por toracotomía, todo esto según el momento evolutivo de la enfermedad.
Etiología:
a) Amplio Uso de antibióticos previoal diagnostico de pleuroneumonía: Antibioticos previo, con diagnostico de infección respiratoria alta (faringitis aguda, amigdalitis aguda) o baja (bronquitis aguda, bronconeumonía, neumonía).
b) Bacteriana:
a. Neumococo
b. Streptococcus Pneumoniae
Etapas de la Enfermedad:
1-Etapa inicial o seca: La pleura visceral se inflama por la extensión de una enfermedadinfecciosa pulmonar, el detalle de esta etapa es que no se produce derrame pleural, pero si hay pequeñas cantidades de liquido seroso amarillo y adherencias entre las superficies pleurales.
Manifestaciones clínicas en esta etapa: Con frecuencia se asocian a la enfermedad primaria que en este caso seria la neumonía debido a que la pleuroneumonía es la inflamación pleural asociado a una neumonía, Elsíntoma principal es el dolor, que aumenta con la respiración profunda, la tos y el esfuerzo, el dolor al respirar es a menudo la causa de los quejidos y de miedo a respirar, y es frecuente que el niño se tumbe sobre el lado afectado para limitar la excursión respiratoria y evitar dolor.
Tratamiento: El tratamiento debe dirigirse contra la enfermedad basal, en este caso seria la neumonía por lotanto se trata con antibióticos y el drenaje en esta etapa es poco frecuente debido a que no hay derrame pleural solo se hace si se pasa a la siguiente etapa.
2- fibrinopurulenta: La inflamación pleural causa un incremento de la permeabilidad de los capilares pleurales y derrame en la cavidad pleural de un líquido rico en células inflamatorias, en especial neutrófilos, proteínas y fibrinógeno.Manifestaciones clínicas: El paciente queda asintomático si la cantidad de liquido en el derrame es escaso o solo hay signos y síntomas asociados a la enfermedad basal en este caso la neumonía.
Las colecciones grandes de líquido pueden producir tos, disnea, tiraje taquipnea y cianosis.
En los lactantes, los signos físicos son menos concluyentes; en lugar de disminución o abolición del...
Introducción:
La patología pleural es muy prevalente. Representa el 4-10% de la patología respiratoria en los servicios de neonatología y Pediatría. Son múltiples las patologías que pueden afectar a la pleura, bien por causa local o sistémica. En la actualidad las Pleuropatías representan gran morbimortalidad en los niños, son estos que sufren las múltiplesconsecuencias de los diversos aspectos que las producen.
Los síntomas más observados en patología pleural son la disnea, el dolor torácico y la tos. Las características de estos síntomas y los signos acompañantes variarán según el tipo de patología pleural y el grado de afectación de la misma.
Tal es el caso de la Pleuroneumonía, que se define como la inflamación asociada a una infección, depoca prevalencia, pero de mucha morbilidad cuando se padece y afecta principalmente a niños. Por esto es muy importante conocer e interiorizarse más en esta patología.
Definición y Generalidades:
La pleuroneumonía corresponde a la inflamación pleural asociada a neumonía. Dicha inflamación, consta de diferentes etapas evolutivas, motivo por el cual no todas cursan con derrame asociado. Ensu etapa inicial o seca, la pleura visceral se inflama por la extensión de una enfermedad infecciosa pulmonar, pero no se produce derrame pleural. Posteriormente en la fase exudativa la inflamación pleural causa incremento de la permeabilidad de los capilares pleurales y extravasación en la cavidad pleural de un líquido rico en células inflamatorias, en especial neutrófilos, proteínas yfibrinógeno, pudiendo evolucionar posteriormente a las etapas fibrinopurolenta u Organizada, amabas de mayor complejidad Terapéutica.
El tratamiento de las Pleuroneumonías se basa en el uso de antibióticos, drenaje pleural, y/o debridación por videotoracoscopía, y/o decorticación por toracotomía, todo esto según el momento evolutivo de la enfermedad.
Etiología:
a) Amplio Uso de antibióticos previoal diagnostico de pleuroneumonía: Antibioticos previo, con diagnostico de infección respiratoria alta (faringitis aguda, amigdalitis aguda) o baja (bronquitis aguda, bronconeumonía, neumonía).
b) Bacteriana:
a. Neumococo
b. Streptococcus Pneumoniae
Etapas de la Enfermedad:
1-Etapa inicial o seca: La pleura visceral se inflama por la extensión de una enfermedadinfecciosa pulmonar, el detalle de esta etapa es que no se produce derrame pleural, pero si hay pequeñas cantidades de liquido seroso amarillo y adherencias entre las superficies pleurales.
Manifestaciones clínicas en esta etapa: Con frecuencia se asocian a la enfermedad primaria que en este caso seria la neumonía debido a que la pleuroneumonía es la inflamación pleural asociado a una neumonía, Elsíntoma principal es el dolor, que aumenta con la respiración profunda, la tos y el esfuerzo, el dolor al respirar es a menudo la causa de los quejidos y de miedo a respirar, y es frecuente que el niño se tumbe sobre el lado afectado para limitar la excursión respiratoria y evitar dolor.
Tratamiento: El tratamiento debe dirigirse contra la enfermedad basal, en este caso seria la neumonía por lotanto se trata con antibióticos y el drenaje en esta etapa es poco frecuente debido a que no hay derrame pleural solo se hace si se pasa a la siguiente etapa.
2- fibrinopurulenta: La inflamación pleural causa un incremento de la permeabilidad de los capilares pleurales y derrame en la cavidad pleural de un líquido rico en células inflamatorias, en especial neutrófilos, proteínas y fibrinógeno.Manifestaciones clínicas: El paciente queda asintomático si la cantidad de liquido en el derrame es escaso o solo hay signos y síntomas asociados a la enfermedad basal en este caso la neumonía.
Las colecciones grandes de líquido pueden producir tos, disnea, tiraje taquipnea y cianosis.
En los lactantes, los signos físicos son menos concluyentes; en lugar de disminución o abolición del...
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