Pluralismo y trastorno de la personalidad

Conferencia
53-CI-C

PLURALISMO MENTAL Y TRASTORNO DE LA
PERSONALIDAD
Autor:
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Luis Javier Irastorza Eguskiza
Psiquiatra del Centro de Salud Mental de Arganda, Madrid.
E-mail: lj73mj37@teleline.es

RESUMEN
Los trastornos de la personalidad presentan muchos aspectos que son difícilmente comprendidos
por los esquemas psicológicos y psicopatológicos actuales. La teoría del pluralismo mental puedeayudarnos a una mejor comprensión de este trastorno. El hecho de que se postule que la mente está
formada por un conjunto de personalidades o módulos relativamente independientes entre sí,
facilita la comprensión de la disparidad de pensamientos, sentimientos y comportamientos
característicos de estos trastornos.
El psicópata violador o asesino puede presentar aspectos completamente normales. Puedeposeer
una mente asesina al mismo tiempo que una mente normal. Estos hechos no son comprensibles si
se parte de la asunción de la mente única. En los trastornos de la personalidad existe una
convivencia en el mismo sujeto de mentes normales y desviadas. La alteración se basa en una
anomalía de las bases primigenias genéticamente dadas de las distintas mentes o personalidades.
La alteración de lainformación primigenia de la maternidad, por ejemplo, puede dar lugar a la
formación de una madre de comportamiento psicopático, aunque en otros aspectos resulte
completamente normal.

Palabras claves: trastorno de la personalidad, pluralismo mental, rasgos.

INTRODUCCIÓN
Los trastornos de la personalidad plantean un problema nosológico importante. No todos los
autores están de acuerdo encalificarlos como patológicos (influye mucho el contexto ambiental,
cultural). En general se les describe como una desviación de la norma, según la clásica definición
de Kurt Schneider. (1); con capacidad de producir sufrimiento (a uno mismo y/o a los demás). Se
trata de personas que son "distintas", que piensan, sienten y actúan de "otra manera.
La teoría del pluralismo mental nos puede ayudar acomprender algunos aspectos de los fenómenos
que aparecen en los trastornos de personalidad, y que no quedan suficientemente comprendidos
con las teorías al uso, fundadas en la asunción de que la mente es única.
El pluralismo mental postula que la mente es un conjunto de personalidades o de mentes parciales
que actúan con relativa independencia unas de otras dentro del sujeto. Los trastornos de lapersonalidad serían debidos a la formación de mentes o estructuras mentales "distintas" o
patológicas que convivirían en el sujeto con otras estructuras mentales normales, lo que nos
explicaría la incongruencia de la conducta que se observa en estos sujetos; y también el hecho de
que éstos crean que su manera de pensar, sentir y actuar es normal y que los otros son los extraños.
Ellos se sientendistintos, y de hecho lo son.
Algunas de sus personalidades "ven" la realidad de otra manera. Cuando tienen activada esta
personalidad, ellos son así, sin que esto signifique necesariamente una patología. Mucho menos
una patología que impida al sujeto comportarse como él quisiera, que le obligue a hacer actos en
contra de su voluntad, porque la voluntad de la personalidad trastornada es justamente hacerlo que
está haciendo. No tiene por qué haber trastorno de los impulsos ni ninguna otra patología
distorsionante, sino que hay otra manera de "estar en la realidad", otra manera de ser. De aquí que
los trastornos de la personalidad no sean necesariamente privadores de libertad y libres de
imputación, sino que, al contrario de lo que ocurre en las verdaderas enfermedades, el sujeto es
libre yresponsable de su conducta en la mayoría de los casos. Su mente anormal desea hacer lo
que hace y no suele comprender por qué los demás lo encuentran extraño.
Hay que especificar que no todos los trastornos de la personalidad pueden ser juzgados de igual
manera. En muchos casos se trata de trastornos de las propias estructuras cerebrales en las que
están implantadas.

LAS BASES GENÉTICAS DE LA MENTE...