posiciones y signos vitales

POSICIONES ANATÓMICAS

Se conocen como posiciones básicas del paciente encamado, todas aquellas posturas o posiciones que el paciente puede adoptar en la cama, camilla, mesa de exploraciones, etc., que son de interés para el manejo del enfermo por el personal sanitario y de manera especial por el auxiliar de enfermería. En tanto que para la exploración física que el médico realiza o algún otromiembro del equipo de salud el paciente debe de adoptar diversas posiciones que faciliten esta actividad, además en algunos procesos patológicos se requiere colocar al paciente en determinadas posiciones por razones terapéuticas u otros motivos como: favorecer la respiración, favorecer la circulación, drenar líquidos de alguna cavidad, aplicar tratamientos, prevenir la formación de úlceras pordecúbito, mantener el buen alineamiento del cuerpo.
OBJETIVOS.
Evitar la aparición de isquemia en los llamados puntos de presión, debido a la acción de la gravedad y al propio peso.
Evitar que la ropa que cubre la cama roce la piel y llegue a producir lesiones.
Prevenirla aparición de úlceras por decúbito.
Proporcionar comodidad al paciente.
MATERIAL Y EQUIPO.
Almohadas y cojines.
Férulas.Ropa limpia para cambiar la cama.
Protectores de protuberancias si fueran necesarios
PROCEDIMIENTO
LA POSICIÓN ANATÓMICA ESTÁNDAR. La persona debe de estar erguida con la cabeza y cuellos erectos y la mirada se dirigirá al frente. Los brazos se dejarán caer a ambos lados del cuerpo extendidos hacia el suelo y con las palmas de las manos hacia delante. Las piernas deberán estar extendidas yligeramente separas, con los pies y los tobillos extendidos.

DECÚBITO SUPINO O DORSAL. El paciente esta acostado sobre su espalda, sus piernas están extendidas y sus brazos alineados a lo largo de su cuerpo.
FUNDAMENTO
En esta posición la relación que las partes del cuerpo es esencia la misma alineación de la posición erguida. Esta posición es utilizada en cirugía abdominal, vascular, cuello,cara, zonas axilares e inguinales.
DECÚBITO PRONO O VENTRAL. El paciente se encuentra acostado sobre su abdomen y pecho. La cabeza girada lateralmente y las piernas y brazos extendidos.
FUNDAMENTO
Ofrece una alternativa a los pacientes que están inmovilizados o en reposo prolongado
Intervenciones de recto.
DECÚBITO LATERAL. El paciente se halla acostado de lado, las piernas extendidas y losbrazos paralelos.
FUNDAMENTO
Elimina la presión sobre cualquiera de las prominencias óseas de la espalda del paciente y redistribuye la porción de su peso corporal. Cirugía de tórax. Cirugía rectal. Cirugía ortopédica.

POSICIÓN FOWLER. El paciente se halla semisentado, formando un ángulo de 45°. Las piernas están ligeramente flexionadas.
FUNDAMENTO
Mejora el gasto cardiaco y la ventilación.Pacientes con problemas respiratorios o cardiacos
Alimentación del paciente. Cambio postural.
POSICIÓN DE SIMS. La cadera superior y rodilla del mismo lado están flexionadas sobre el pecho. La cabeza está girada.
FUNDAMENTO
Se usa en el paciente inconsciente para aumentar el drenaje de las secreciones orales. Administración de enemas. Pacientes inconscientes. Sondajes rectales. Exámenesrectales. Cambio postural.
KRASKE. El paciente se encuentra en posición decúbito prono pero con alguna modificación.
FUNDAMENTO
Favorece las interacciones rectales y coxígeas.
Intervenciones rectales. Intervenciones de la zona sacra.
TRENDELEMBURG. El paciente se encuentra decúbito supino pero la mesa se inclina unos 45°.
FUNDAMENTO
Favorece la irrigación sanguínea.
Intervenciones de lazona inferior del abdomen o de la pelvis. Intervenciones de la vejiga y colon. Favorecer el drenaje postural y el retorno venoso.
SEDENTE. El paciente se encuentra en posición de fowler excepto que el torso está en posición vertical.
FUNDAMENTO
La posición se mantiene a través de un soporte de la cabeza, que consiste en unas tenazas estériles. Exploración de la región anterior. Disminuir la...