Preparacion dentaria para carillas de porcelana
La preparación del diente en su cara labial también es
similar a la de la carilla de composite. Dado que la carilla de porcelana puede enmascarar mejor las manchas intensas si se utilizan opacos en su interior o porcelanas opacas es posible realizar preparaciones más conservadoras que en los casos en los que se utilizan carillas a mano alzada oindirectas de composite. Además, la carilla de porcelana puede terminar en la zona gingival en una línea de terminación mucho más delgada que los otros tipos de carillas.
Selección del tipo de preparación
La profundidad de la preparación se determina por la alteración del color, la extensión de las restauraciones antiguas de resina compuesta y la posición del diente en el arco dental. Ellaminado de porcelana puede confeccionarse sobre un diente sin desgastarlo, cuando éste no presenta alteración de color y está posicionado en dirección lingual; en el caso de que el diente presentara una discreta alteración de color puede hacerse un desgate del esmalte; y si el diente presenta una alteración de color muy notoria o está vestibularizado, se puede realizar un desgaste en esmalte-dentina. Enlo que se refiere al compromiso de la superficie vestibular, la preparación puede ser total o total con recubrimiento del borde incisal. El profesional puede optar por la preparación total o aquella tipo “ventana”, porque permite minimizar el desgaste del tejido dental sano, preserva la función incisal y palatina, en particular en los dientes anterosuperiores. Sin embargo, la presencia de estrésen la línea de unión entre el diente y la cerámica, en el borde incisal durante la función, puede ser un factor que conduzcan a optar por una preparación con recubrimiento del borde incisal. Esto quiere decir que la preparación total con recubrimiento del borde incisal está indicada en aquellas situaciones en las que hay un defecto en la región incisal que compromete esta área desde el punto devista mecánico o estético; por ejemplo, cuando es necesario aumentar la corona o cuando es preciso reproducir la opalescencia y el policromatismo normales en el borde incisal de los dientes naturales. En general, es el tipo de preparación más utilizado. Los principios básicos de la preparación de un diente para recibir un laminado de porcelana permiten alcanzar una excelente adaptación marginal pormedio de la definición de los márgenes cervical, proximal, incisal y palatino; en algunos casos, obtener mayor resistencia de la cerámica en función de la espesura uniforme de la preparación y en consecuencia, del laminado, minimizar la concentración de tensiones y favorecer la adaptación debido a la presencia de ángulos redondeados.
CARACTERISTICAS FUNDAMENTALES
Reducción homogénea de la formaanatómica.
Ángulos redondeados.
Línea de terminación en chaflán ubicada supragingival.
Mantenimiento de la relación de contacto.
Pulido de la preparación.
Una vez determinado el color procedemos al tallado dentario es conveniente colocar un hilo separador para tener un mejor control del acabado gingival.
REDUCCIÓN DENTARIA
1. Sin reducción dentaria.- En aquellos casos en los que laindicación de carillas sea por la necesidad de lograr un cambio volumétrico o morfológico del diente, como puede ser el posicionamiento lingual o palatino de un diente, buscando un efecto visual de alineamiento con los dientes vecinos, o bien en casos de rotación, microdoncia o dientes conoideos, no será necesario efectuar reducción alguna, salvo un pequeño tallado para rectificar levemente la línea deinserción, eliminando sobrecontorneados o retenciones naturales, perfilar el margen o dejar expuesto el esmalte para la retención.
2. Con reducción dentaria.- Sin embargo, en la mayoría de casos será necesario tallar la cara vestibular del diente, porque si no el caso podrá finalizar con un sobrecontorneado intolerable, o con un espesor de cerámica insuficiente para asegurar la resistencia de...
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