Psicologia

Labio
Labio y paladar hendido (labio leporino)
Son malformaciones congénitas, es decir, producidas en el periodo de desarrollo del bebé en el vientre materno. El defecto se produce entre la sexta y la séptima semana de gestación y no permite la adecuada formación del labio superior y/o el paladar.
Todas las personas tuvieron un labio y un paladar hendidos durante el inicio de su desarrollo enel vientre materno. Normalmente, los tejidos que forman el paladar y el labio superior se unen en el centro. Las líneas de fusión pueden observarse en la hendidura debajo del centro de la nariz y en el centro del paladar. En los niños que nacen con estas malformaciones, esta fusión nunca ocurrió.
Actualmente los niños con este problema pueden ser totalmente rehabilitados mediante la combinaciónde tratamiento quirúrgico y una terapia integral proporcionada por médicos de distintas especialidades.
Los niños que nacen con labio y/o paladar hendido no suelen presentar otros problemas. Su nivel de inteligencia y habilidades es el mismo que el de otros niños.
En México uno de cada ochocientos niños nace con una deformidad de labio, paladar o de ambos.
Causas
Aunque las causas no seconocen con certeza, diversas investigaciones médicas indican que influyen factores:
• Hereditarios
• Genéticos
• Ambientales
Tratamiento
A pesar de que no es una condición peligrosa, los niños que nacen con este problema no sólo tienen afectadas la boca y la nariz; también presentan alteraciones en el lenguaje, el oído y el crecimiento y desarrollo de los dientes y de los huesos de lacara. Por esta razón se requiere de la intervención de distintos especialistas como:
• Cirujanos plásticos
• Otorrinolaringólogos
• Pediatras
• Anestesistas
• Ortodoncistas
• Odontólogos
• Terapeutas del lenguaje
• Genetistas
• Psicólogos
El equipo de médicos evaluará al paciente para poder establecer el tratamiento que usualmente es quirúrgico. La cirugía puede llevarse a cabo apartir de que el bebé cumpla tres meses de vida, aunque el médico decidirá cuál es el momento ideal para realizarla dependiendo del estado general de salud del bebé (tomando en cuenta su tamaño y peso). En algunos casos se fabrica un paladar especial que permite al bebé alimentarse al seno materno mientras llega el momento de realizar la cirugía.
La operación consiste en reparar el labio y/o elpaladar hendido, uniendo los tejidos que no se fusionaron antes del nacimiento del bebé. En ocasiones la mandíbula no se encuentra bien alineada y durante la cirugía se corrige también este problema.
Ocasionalmente algunos niños requieren de una segunda cirugía para mejorar su forma de hablar o para suavizar la apariencia de las cicatrices.
Recuperación
La recuperación después de la cirugía esrelativamente corta: la estancia en el hospital es de 2 a 3 días, los vendajes son retirados uno o días después de la operación y las suturas se retiran 5 días después o en ocasiones se disuelven por sí solas.
Durante la estancia en el hospital el niño será alimentado por vía intravenosa hasta que pueda ingerir líquidos por sí solo, después requerirá durante varias semanas de una alimentaciónespecial que será indicada por el médico.
Por lo general se administra un antibiótico para evitar infecciones y analgésicos contra el dolor. Las cicatrices tienden a enrojecerse y agrandarse durante las primeras semanas posteriores a la operación, pero suelen desvanecerse gradualmente aunque no llegan a desaparecer por completo. En algunos niños la cicatriz es prácticamente imperceptible ya quetiende a disimularse con la sombra formada por la nariz.
Signos de alarma
• Fiebre alta
• Sangrado abundante de la herida
• Sensación de calor o punzación en la herida
• Inflamación o enrojecimiento excesivo
• Dolor excesivo que no cede con el analgésico
• Si el niño se resiste a comer o tomar líquidos
Seguimiento
El tratamiento de un niño con labio y/o paladar hendido no termina...