Psicosomatica en el adulto
Páginas: 9 (2107 palabras)
Publicado: 1 de abril de 2011
TRASTORNOS DEL SUEÑO
1. Sueño normal
Definción: El sueño es un estado del organismo regular, recurrente y fácilmente reversible, que se caracteriza por una quietud relativa y por el gran aumento del umbral de respuesta a estímulos externos relacionados con el estado de vigilia.
En la práctica clínica es importante controlar el sueño porque las alteraciones del sueño suelen ser unsíntoma temprano de una enfermedad mental importante. Algunos trastornos mentales se asocian a cambios característicos en la sifiología del sueño.
El sueño se asocia a diferentes cambios fisiológicos, tales como: cambios en la respiración, en la función cardiaca, en el tono muscular, en la temperatura, en la secreción de hormonas y en la presión arterial. Por eso es importante estudiar: 1) losmecanismos básicos y la fisiología del sueño; 2) como las alteraciones del sueño.
Hallazgos en el polisomnograma REM:
Cuando una persona se queda dormida sus ondas cerebrales sufren ciertos cambios característicos. El electroencefalograma (EEG) en vigilia se caracteriza por la presencia de ondas alfa, que a medida que la persona se van adormeciendo desaparecen, para entrar en el estadio 1(ondas theta). Tras unos segundos o minutos se pasa al estadio 2 (muestra frecuentes “husos de sueño” y “complejos K”). A continuación hacen su aparición las ondas delta o sueño Delta del estadio 3. Para en el estadio 4, ocupar más del 50% del registro. Tanto el estadio 3 como el estadio 4 se le denomina sueño delta o sueño de ondas lentas, debido a su característica en el EEG.
El sueño estácompuesto por dos estados fisiológicos: el sueño en movimiento ocular no rápido (NREM) y el sueño de movimiento ocular rápido (REM). El EEG recoge los movimientos oculares rápidos que son el signo identificativo del estado de sueño REM; registra una actividad rápida ocasional con “ondas en dientes”. Cosa que no se observa o es muy leve en el estado de sueño NREM.
El sueño NREM está constituido porlos estadios 1,2,3 y 4. En comparación con el estado de vigilia, la mayoría de las funciones fisiológicas están reducidas durante el sueño NREM.
El sueño REM es un tipo de sueño cualitativamente diferente, caracterizado por una gran actividad cerebral y unos nivels de actividad fisiológica similares de los de la vigilia. Unos 90 minutos después de que se inicie el sueño, el sueño NREM cedepaso al primer episodio REM. Esta latencia REM de 90 minutos es propio de adultos normales. Un acortamiento de la latencia REM (es decir del periodo NREM) es frecuente en trastornos depresivos y en trastornos por sustancias.
En personas normales, el sueño NREM supone un estado de tranquilidad en comparación con el estado de vigilia. Todas las funciones fisiológicas se enlentecen: pulso,respiración, la presión arterial baja, etc. Por el contrario en el sueño REN, estos signos están muchos más elevados, más parecidos al estado de vigilia. Además, casi todos los períodos REM se acompañan de erecciones parciales o completas del pene. Lo cual sirve para evaluar la etiología de la impotencia. También se da una parálisis de los músculos esqueléticos (posturales), por lo que no se apreciandurante este período movimientos corporales durante el sueño (durante el sueño NREM la persona se mueve en la cama). Pero el signo más distintivo del sueño REM son los sueños. La persona despertada durante el sueño REM refiere que estaba soñando. Los sueños durante este período suelen ser abstractos y surrealistas (están más a nivel Iccte). Mientras que en el sueño NREM no son tan extravagantes (estánmás a nivel de conciencia).
La naturaleza cíclica del sueño es regular. En un adulto, un período REM aparece cada 90-100 minutos a lo largo de la noche. La mayoría de los períodos REM ocurren en el último tercio de la noche, mientras que la mayoría de las fases del sueño NREM aparecen en el primer tercio de la noche. Como también varían los patrones del sueño a lo largo de la vida. En el...
1. Sueño normal
Definción: El sueño es un estado del organismo regular, recurrente y fácilmente reversible, que se caracteriza por una quietud relativa y por el gran aumento del umbral de respuesta a estímulos externos relacionados con el estado de vigilia.
En la práctica clínica es importante controlar el sueño porque las alteraciones del sueño suelen ser unsíntoma temprano de una enfermedad mental importante. Algunos trastornos mentales se asocian a cambios característicos en la sifiología del sueño.
El sueño se asocia a diferentes cambios fisiológicos, tales como: cambios en la respiración, en la función cardiaca, en el tono muscular, en la temperatura, en la secreción de hormonas y en la presión arterial. Por eso es importante estudiar: 1) losmecanismos básicos y la fisiología del sueño; 2) como las alteraciones del sueño.
Hallazgos en el polisomnograma REM:
Cuando una persona se queda dormida sus ondas cerebrales sufren ciertos cambios característicos. El electroencefalograma (EEG) en vigilia se caracteriza por la presencia de ondas alfa, que a medida que la persona se van adormeciendo desaparecen, para entrar en el estadio 1(ondas theta). Tras unos segundos o minutos se pasa al estadio 2 (muestra frecuentes “husos de sueño” y “complejos K”). A continuación hacen su aparición las ondas delta o sueño Delta del estadio 3. Para en el estadio 4, ocupar más del 50% del registro. Tanto el estadio 3 como el estadio 4 se le denomina sueño delta o sueño de ondas lentas, debido a su característica en el EEG.
El sueño estácompuesto por dos estados fisiológicos: el sueño en movimiento ocular no rápido (NREM) y el sueño de movimiento ocular rápido (REM). El EEG recoge los movimientos oculares rápidos que son el signo identificativo del estado de sueño REM; registra una actividad rápida ocasional con “ondas en dientes”. Cosa que no se observa o es muy leve en el estado de sueño NREM.
El sueño NREM está constituido porlos estadios 1,2,3 y 4. En comparación con el estado de vigilia, la mayoría de las funciones fisiológicas están reducidas durante el sueño NREM.
El sueño REM es un tipo de sueño cualitativamente diferente, caracterizado por una gran actividad cerebral y unos nivels de actividad fisiológica similares de los de la vigilia. Unos 90 minutos después de que se inicie el sueño, el sueño NREM cedepaso al primer episodio REM. Esta latencia REM de 90 minutos es propio de adultos normales. Un acortamiento de la latencia REM (es decir del periodo NREM) es frecuente en trastornos depresivos y en trastornos por sustancias.
En personas normales, el sueño NREM supone un estado de tranquilidad en comparación con el estado de vigilia. Todas las funciones fisiológicas se enlentecen: pulso,respiración, la presión arterial baja, etc. Por el contrario en el sueño REN, estos signos están muchos más elevados, más parecidos al estado de vigilia. Además, casi todos los períodos REM se acompañan de erecciones parciales o completas del pene. Lo cual sirve para evaluar la etiología de la impotencia. También se da una parálisis de los músculos esqueléticos (posturales), por lo que no se apreciandurante este período movimientos corporales durante el sueño (durante el sueño NREM la persona se mueve en la cama). Pero el signo más distintivo del sueño REM son los sueños. La persona despertada durante el sueño REM refiere que estaba soñando. Los sueños durante este período suelen ser abstractos y surrealistas (están más a nivel Iccte). Mientras que en el sueño NREM no son tan extravagantes (estánmás a nivel de conciencia).
La naturaleza cíclica del sueño es regular. En un adulto, un período REM aparece cada 90-100 minutos a lo largo de la noche. La mayoría de los períodos REM ocurren en el último tercio de la noche, mientras que la mayoría de las fases del sueño NREM aparecen en el primer tercio de la noche. Como también varían los patrones del sueño a lo largo de la vida. En el...
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