Resonancia Magnetica

Resonancia Magnética (RM) Avanzada en Esclerosis múltiple:

Situación actual y Desafíos Futuros

La RM es una técnica de imagen no invasiva que proporciona un excelente contraste entre la materiablanca intacta y la desmielinizada (WM). Lesiones de MRI normalmente persisten durante décadas, proporcionando un registro a largo plazo de la esclerosis múltiple (EM) un daño en el cerebro y lamédula espinal. MRI se integró formalmente en los criterios diagnósticos de EM en 2000 y se puede utilizar para demostrar tanto de las características clásicas desmielinizantes de EM- difusión en elespacio y la difusión en tiempo. La RM también ha sido una importante herramienta en el estudio de nuevos agentes de EM, donde la reducción en las lesiones nuevas es generalmente el resultado primario de lafase II de los ensayos de terapias antiinflamatorias.

Modalidades convencionales de resonancia magnética incluyen imágenes en T2 (T2W), T1 (T1w), y post -gadolinio (Gd) T1W. Aunque es útil en eldiagnóstico y manejo de la esclerosis múltiple, la imagen convencional tiene varias limitaciones. Las lesiones son inespecíficas, indicando las zonas de inflamación, desmielinización, isquemia, edema,pérdida de células, y gliosis. La imagen convencional es incapaz de diferenciar entre estas diferentes patologías. Las imágenes convencionales también caracteriza pobremente el grado de daño enlesiones desmielinizadas.

Además, las imágenes convencionales no identifican todas las patologías en MS: hay alteraciones generalizadas en el WM que parecen normales en las imágenes T2W y T1w. LaDesmielinización cortical es común en los pacientes con EM, pero rara vez se ve en imágenes convencionales. Poco a poco la discapacidad progresiva es común en las etapas posteriores de MS, a pesar de que lasimágenes convencionales por lo general no muestra cambios. Para hacer frente a estas deficiencias, se han desarrollado y aplicado modalidades de imagen avanzadas a la EM.

Estas técnicas de...