Resumen Pancreas Exocrino
Introducción
Páncreas es un órgano mixto, ya que posee una función exocrina (segregar enzimas digestivas que pasan al intestino delgado) y una función endocrina (producir hormonas como la insulina, el glucagón y la somatostanina que pasan al torrente sanguíneo).
Características Morfo funcionales
El páncreas es un órgano que ocupa una posición profunda en el abdomen,adosado a su pared posterior a nivel de las primera y la segunda vertebras lumbares junto a las suprarrenales y por detrás del estómago. Está dividido en una cabeza, un cuello, un cuerpo, y una cola. Su longitud oscila entre los 15 y 23 cm con un ancho de 4 cm, y pesa entre 70 y 150 gr dependiendo del individuo.
Dentro del páncreas existen 2 conductos, uno principal o de Wirsung y el conductoaccesorio o de Santorini. El primero, empieza en la cola dirigiéndose a la derecha por el cuerpo de dicho órgano. En la porción inferior de la cabeza se une al conduco colédoco acabando en la ampolla hepatopancreatico de Vater y esta se introduce en el duodeno descendente.
En sí, la parte exocrina está constituida por células epiteliares dispuestas en estructuras esféricas u ovoides huecasllamados Acinos Pancreáticos. Estos Acinos están formados por células llamadas células acinosas y células centroacinares.
Las células endocrinas se sitúan en el espesor del tejido exocrino formando acumulaciones (islotes de langerhans) distribuidos por toda la glándula. El páncreas exocrino está formado por los acinos y el sistema ductal. Cada unidad funcional está formada por células secretorasacinares, centroacinares y ductales.
Secreción Pancreática
Características del jugo pancreático
El jugo pancreático es un líquido incoloro, acuoso, de densidad entre 1.007 y 1.035 según la concentración de proteínas, con pH alcalino, que contiene 2 tipos de secreciones: la enzimática y la hidroelectrolítica. La enzimática es la causante de la hidrólisis de las sustancias nutritivas de losalimentos, mientras que la hidroelectrolítica actúa como vehículo de la enzimática y proporciona un medio alcalino, necesario para la actuación de las enzimas. Para ello se precisa la neutralización del quimo ácido procedente del estómago que entra en el duodeno, gracias a la alta concentración de bicarbonato tan característica de esta secreción4.
Secreción Hidroelectrolitica
Las célulascentroacinares y las ductales son las encargadas de la secreción hidroelectrolítica del páncreas exocrino. Esta secreción está constituida principalmente por agua, en un 98%, y es muy rica en sodio y bicarbonato. Los cationes se encuentran en concentraciones relativamente constantes similares a las del plasma; los principales son sodio, potasio, calcio y magnesio. En cuanto a los aniones, sonfundamentalmente el cloro y el bicarbonato. Este último procedente tanto de la hidratación del CO2 catalizada por la anhidrasa carbónica (especialmente la isoenzima II), presente en las células ductales y centroacinares, como por cotransporte con Na+ a través de la membrana basolateral. El cloro y el bicarbonato se encuentran en concentraciones variables; con el flujo de secreción aumenta la debicarbonato, y disminuye proporcionalmente la de cloro para mantener su suma constante.
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La secreción hidroelectrolítica es estimulada principalmente por la secretina, que controla, por tanto, el volumen de jugo pancreático. Esta hormona provoca el aumento de secreción de bicarbonato por las células ductales y centroacinares al activar la adenilciclasa y aumentar el adenosín monofosfatocíclico (AMPc). El mecanismo por el cual el AMPc aumenta la secreción de bicarbonato implica principalmente la activación de un tipo de canal de cloro en la membrana luminal, identificado como el regulador de la conductancia transmembrana de la fibrosis quística, cuya alteración está relacionada con esta emfermedad. La activación de este canal de cloro aumenta la secreción de este anión en la luz...
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