Retinopatia Diabetica
Diciembre 2012 Dra. Adriela Marceny Cano Hernández R2MF
DEFINICIÓN La retinopatía diabética es una complicación de la diabetes mellitus crónica, que desarrollan, en ciertogrado la mayoría de los pacientes con diabetes alrededor del 10° año de la enfermedad. Se caracteriza por aumento de la permeabilidad capilar y Daño vascular
EPIDEMIOLOGÍA
La retinopatíadiabética (RD) es la causa principal de ceguera en los Países Industrializados, prevaleciendo en Pacientes Entre los 20 y 64 Años de edad, siendo responsable del 10% de Nuevos Casos de Ceguera Cada Año.
Enun Estudio epidemiológico de la ONU donde se dio seguimiento de 4, 10 y 14 Años donde se permitió conocer la historia natural de la RD y Su Relación con Diferentes factores. Sus Principales hallazgosfueron:
5 1°s años RD Severa Muy rara. El Riesgo de que la RD progrese a una forma severa aumenta con la duración de la Enfermedad . Altas Cifras de HbA1c o con microalbuminuria Riesgo Tres VecesMayor de presentar RD en un tiempo corto.
FACTORES DE RIESGO
El Tiempo de Evolución de la diabetes y el Tipo de diabetes. De forma Que el 98% de los Diabéticos tipo 1 y el 60% de los tipo 2, sufrende algunos grados de RD después de 20 Años de Evolución.
HLA-DR4
ANEMIA
HIPER TENSI ÓN
DIABETES
HIPERLIPI DEMIA
CAMBIOS HORMONAL ES (PUBERTAD Y EMBARAZO)
Desde el punto devista ocular existen algunos factores que pueden ser considerados de riesgo para el desarrollo y progresión de RD como son: La hipertensión ocular El antecedente de oclusión venosa retiniana La presenciade inflamación ocular Traumatismos oculares El tratamiento con radioterapia.
ETIOPATOGENIA
Incremento del flujo y permeabilidad vascular Incremento la proteína C-kinasa (regula el crecimientovascular endotelial) Estrés oxidativo con aumento de productos reactivos al oxígeno Muerte celular aumentada Infiltración de macrófagos y activación de la microglía Aumento de adhesión leucocitaria en...
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