Salud

El trasplante de médula ósea y el trasplante de células madre de sangre
periférica: preguntas y respuestas
1. ¿Qué son la médula ósea y las células madre hematopoyéticas?
La médula ósea es un material blando parecido a una esponja que se encuentra en el
interior de los huesos. La médula ósea contiene células inmaduras llamadas células
Puntos Clave
• Las células madre hematopoyéticas, esdecir, las células madre que forman la
sangre, son células inmaduras que pueden transformarse en células sanguíneas.
Estas células madre se encuentran en la médula ósea, en el torrente sanguíneo y en
la sangre del cordón umbilical (vea la pregunta 1).
• El trasplante de médula ósea (BMT) y el trasplante de células madre de sangre
periférica (PBSCT) son procedimientos que restauran aquellascélulas madre que se
destruyeron con una dosis alta de quimioterapia o radioterapia (vea las preguntas 2
y 3).
• Por lo general, los pacientes son menos propensos a una complicación que se
conoce como enfermedad de injerto contra huésped (GVHD) si las células madre
del donante son compatibles con las del paciente (vea la pregunta 5).
• Después de recibir un tratamiento con medicamentosanticancerosos de dosis alta o
con radiación, el paciente recibe las células madre que se han recolectado. Éstas
viajan a la médula ósea y comienzan a producir nuevas células sanguíneas (vea las
preguntas 11 y 13).
• En un minitrasplante, se utiliza una dosis más baja y menos tóxica de quimioterapia
o de radiación para preparar al paciente para el trasplante (vea la pregunta 15).
• Un trasplante tándemconsiste en dos cursos consecutivos de quimioterapia de dosis
alta y un trasplante de células madre (vea la pregunta 16).
• El Programa Nacional de Donantes de Médula Ósea (NMDP) mantiene un registro
internacional de donantes voluntarios de células madre (vea la pregunta 19).
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madre hematopoyéticas que son las células madre que forman la sangre. (Las células
madrehematopoyéticas no son como las células madre embrionarias, las cuales se
pueden convertir en cualquier tipo de célula del cuerpo). Las células madre
hematopoyéticas se dividen para crear más células madre que forman la sangre, o se
transforman en una de estas tres clases de células sanguíneas: glóbulos blancos que
luchan contra la infección; glóbulos rojos que transportan el oxígeno, o plaquetasque
ayudan la sangre a coagularse. La mayor parte de las células madre hematopoyéticas se
encuentran en la médula ósea, pero algunas células, las células madre de sangre periférica
(PBSC), se encuentran en el torrente sanguíneo. La sangre en el cordón umbilical
también contiene células madre hematopoyéticas. Las células que provienen de
cualquiera de estas fuentes se pueden utilizar pararealizar trasplantes.
2. ¿Qué son el trasplante de médula ósea y el trasplante de células madre de sangre
periférica?
El trasplante de médula ósea (BMT) y el trasplante de células madre de sangre periférica
(PBSCT) son procedimientos que restauran las células madre que se destruyeron a causa
de una dosis alta de quimioterapia o radioterapia. Existen tres tipos de trasplantes:
• En un trasplanteautólogo, los pacientes reciben sus propias células madre.
• En un trasplante singénico, los pacientes reciben las células madre de su gemelo
idéntico.
• En un trasplante alogénico, los pacientes reciben las células madre de su hermano,
hermana, padre o madre. Una persona que no es un familiar del paciente (un donante
no emparentado) también puede aportar las células madre.
3. ¿Por qué seutilizan el BMT y el PBSCT en el tratamiento de cáncer?
Una razón por la cual los BMT y PBSCT se utilizan en el tratamiento de cáncer es que
permiten que los pacientes reciban dosis muy altas de quimioterapia o radioterapia. Para
lograr un mayor entendimiento de por qué se utilizan los BMT y PBSCT, es útil entender
cómo funcionan la quimioterapia y la radioterapia.
La quimioterapia y la...