SAOS

Síndrome de Apnea Obstructiva del Sueño
Diagnóstico, tratamiento, y posibles repercusiones.
Psicología Fisiológica I, grupo B
Maria Dolores Castaño

Tabla de contenido
Síndrome de Apnea Obstructiva del Sueño 1
Diagnóstico, tratamiento, y posibles repercusiones. 1
Introducción 1
¿Qué es el SAOS? 2
Sintomatología y diagnóstico. 4
Tratamiento 6
Ejemplo de un caso 7



Síndrome deApnea Obstructiva del Sueño
Diagnóstico, tratamiento, y posibles repercusiones.
Introducción
El sueño. El sueño es un momento de “recuperación” para el organismo. Después de dormir, nos sentimos descansados, despejados, y hace que estemos activos y con energía el resto de la jornada. Mejora nuestro humor, y nuestras ganas de hacer cosas. Podemos decir que el sueño es el contrapuesto del estadode vigilia, y está caracterizado por bajos niveles de actividad fisiológica y por un aumento del umbral de respuesta. Durante el sueño de una persona normal, la persona se mantiene en una postura concreta, permaneciendo inmóvil durante largos períodos de tiempo, conforme se van sucediendo una serie de fases (durante algunas de las cuales, en concreto la REM, se ven bruscamente alterados los bajosniveles de actividad fisiológica). Sin embargo, no todo el mundo tiene la suerte de poder disfrutar siempre de un sueño tranquilo y apacible, ya que muchas personas padecen algún tipo de trastorno del sueño. Existen muchos tipos, y muy variados; desde las parasomnias, que suelen desaparecer al final de la adolescencia, hasta las disomnias, que hacen muy difícil el inicio o el mantenimiento delsueño.
En este trabajo nos centraremos en uno de los trastornos del sueño, en un tipo de disomnia. Más concretamente, una disomnia relacionada con alteraciones respiratorias: el Síndrome de Apnea Obstructiva del Sueño (SAOS). Explicaremos qué es, cómo se diagnostica, y cuál es su tratamiento.



¿Qué es el SAOS?
El SAOS es un tipo de apnea del sueño. Una apnea es una pausa completa de la señalrespiratoria (es decir, del flujo del aire), que debe tener como mínimo 10 segundos de duración, y debe haber 10 o más cada hora. Sin embargo, si el flujo de aire se disminuye solo un 50%, pero se cumplen el resto de condiciones, estamos hablando de una hipopnea.
Como podemos ver en la imagen de la izquierda, la respiración normal durante la noche es estable, posible y constante gracias a laacción de los músculos de la lengua, mandíbula y paladar. Sin embargo, al relajarse estos músculos, se deslizan hacia abajo, obstruyendo el flujo del aire como se puede ver en la imagen de la derecha. Si la obstrucción es tanta que dificulta demasiado la entrada del aire, se producen microdespertares (para devolver la tensión a esos músculos), que impiden un correcto descanso, y desestructuran laarquitectura del sueño.
Existen tres tipos de apnea:
• Obstructiva: no se produce el flujo del aire pese al esfuerzo respiratorio.
• Central: no se produce el flujo del aire, pero tampoco esfuerzo respiratorio.
• Mixta: suele comenzar como central, y acaba como obstructiva.

El primer tipo descrito sería el que causa el SAOS, que suele ir precedidos de ronquidos muy intensos, y acompañado deesos “microdespertares” que impiden un correcto desarrollo del sueño y por lo tanto un buen descanso, que puede acarrear problemas psicológicos cognitivo-conductuales.
Este síndrome tiene causas multivariadas, aunque se piensa que lesiones de la vía aérea superior (fosas nasales y faringe) podrían desempeñar un papel importante. Sin embargo, tienen más predisposición a padecerlo los hombresobesos de más de 50 años (casi un 70% de personas que la padecen presentan obesidad), y en menor cantidad las mujeres menopáusicas.


En la imagen superior se puede apreciar con claridad qué es lo que ocurre durante una apnea de obstrucción. Normalmente, los pacientes que la presentan suelen tener el cuello grueso e hipertrofia en la úvula y las amígdalas.
Los síntomas más frecuentes del...