sindrome

SINDROME DE FIBROMIALGIAS
Síntomas Clínicos
Si usted cree que es artritis, pero no lo es, entonces es posible que tenga el Síndrome de fibromialgia (SFM). SFM imita la artritis, pero la diferencia es que no hay inflamación del espacio de las articulaciones. En cambio, es un estado muy doloroso con sensibilidad del tejido blando que conecta nuestras articulaciones, incluyendo los ligamentos,los tendones y los músculos. Comúnmente asociado con síntomas que incluyen: fatiga, somnolencia y dificultad para concentrarse. Puede haber síntomas asociados de ansiedad o depresión.
Hallazgos del Examen Clínico
Los hallazgos físicos principales del SFM son los puntos sensibles. Éstos son puntos hipersensibles que ocasionan dolor significativo al paciente cuando se le aplica tan sólo una presiónleve moderada. Existen 18 puntos sensibles clásicos, descritos en el cuerpo humano, que incluyen las áreas en torno al cuello, la espalda, los hombros, los codos, el pecho, la cadera y las rodillas. Éstas áreas tienen una apariencia normal sin enrojecimiento marcado, ni inflamación o anormalidades físicas, aparte de sensibilidad marcada. El examen también muestra una falta de evidencia deartritis o de otros hallazgos físicos. Puede haber algo de fatiga de músculos debido al dolor, pero generalmente no hay pérdida de masa muscular. Las articulaciones en sí, al ser examinadas no muestran evidencia de inflamación, calor, enrojecimiento o limitación de movimiento. Este es el hallazgo clave que diferencia al SFM de un verdadero desorden artrítico.
Diagnóstico
El diagnóstico clásicoprimario del SFM, incluye documentar por lo menos 11 de las 18 características de puntos sensibles en el cuerpo. Cuando los síntomas de dolor muy propagado, debilidad y fatiga existen en conjunto con estos puntos sensibles clásicos, ante unos resultados de análisis de laboratorio y radiografías completamente normales, estos cumplen con los requisitos para diagnosticar un SFM primario. No existe ningunacausa cierta y conocida de la fibromialgia. Son muchos los abusos al cuerpo que pudieran contribuir al desarrollo de las anormalidades del SFM. Esto bien pudiera ser una respuesta anormal a alguna forma de infección, a un agente ambiental, a estrés severo o incluso a trauma. En el caso de la última posibilidad, recientemente se ha demostrado que algunos casos de trauma, especialmente las lesionestipo latigazo de nuca en accidentes automovilísticos, han llevado a un problema mecánico llamado malformación Arnold-Chiari. Ésta es una presión mecánica del tronco del encéfalo ocasionado por una hernia en la parte superior del conducto del epéndimo. Cuando dichos casos son corregidos quirúrgicamente, los síntomas del SFM mejoran. También hay casos de fibromialgias secundarias. En estos casos,existe una verdadera enfermedad médica, tal como, artritis inflamatoria, desorden tiroideo o enfermedades médicas que requerirían ser diagnosticadas y tratadas para poder mejorar los síntomas del SFM.

Tratamiento
El tratamiento del SFM requiere de lo que nosotros llamamos "un tratamiento completo". Las áreas que necesitan atención para el tratamiento incluyen control del dolor, sueño, niveles deseratonina, ejercicios terapéuticos, condición física, y cuidado de apoyo generalizado, intentando evitar presión. No existe cura para el SFM. El objetivo en el tratamiento es intentar educar al paciente y ponerle en un régimen adecuado que ayude a controlar suficientemente los síntomas, para que la calidad de vida mejore y por lo tanto pueda funcionar en su trabajo y actividades diarias. Lacausa específica de la fibromialgia primaria no se conoce definitivamente, lo cual hace más difícil el tratamiento. Hay algo que dispara niveles anormales de sustancias llamadas neurotransmisores, que tienen como intención regular el sistema eléctrico y facilitar la función de todas nuestras fibras nerviosas. Un neurotransmisor llamado sustancia P, aumenta significativamente cuando el SFM está...