SISTEMAS DE AISLAMIENTO
L.E. ARACELI TELLEZ PEREZ
Septiembre 2013
CONCEPTO.
Conjunto de prácticas efectiva para detener la diseminación de una infección:
De paciente a paciente
De paciente a trabajador de la salud
PROPÓSITO.
El aislamiento se realiza para proteger al paciente comprometido del ambiente o para prevenir que otras personas se infecten por el paciente.ANTECEDENTES.
7- 12 % pacientes hospitalizados requieren medidas de aislamiento.
Solo 17-43% se da cumplimiento en pacientes que lo requieren.
Solo 50% de las medidas de aislamiento se mantienen en quienes fueron aislados inicialmente.
El Centro de Enfermedades (CDC), de Atlanta, Georgia, publicó en 1996 las nuevas técnicas de aislamiento, las cuales cubren todas las posibilidades detransmisión:
Las precauciones estándar
Las precauciones por vía de transmisión.
MECANISMOS DE TRANSMISION.
Transmisión por contacto: directo, indirecto ( Tarjeta color amarillo).
Transmisión por microgotas o gotas ( Tarjeta color verde).
Transmisión por aire o vía aérea (tarjeta color azul).
Precauciones estándar (tarjeta color rojo).
TRANSMISION POR CONTACTO directo
Involucra elcontacto de una superficie corporal con otra, permitiendo la transferencia física de microorganismos entre un huésped susceptible y una persona colonizada o infectada.
EJEMPLO:
• saludar con la mano
• bañar al paciente
TRANSMISION POR CONTACTO:
indirecto
Involucra el contacto de un huésped susceptible con un objeto contaminado, habitualmente inanimado, tales como instrumental,agujas, gasas y guantes usados.
La sobrevida del microorganismo en el ambiente es variable pudiéndose prolongar por largos periodo de tiempo, dependiendo del agente, las características del material y las condiciones del medio.
TRANSMISION POR MICROGOTAS.
• Patógenos diseminados en microgotas Provenientes de árbol respiratorio al toser, estornudar, hablar o durante broncoscopía.
• Ocurre cuandolas gotas expelidas se depositan en la conjuntiva, boca o mucosa nasal.
• Gotas de más de 5 micras y no se desplazan más de un metro, duran poco tiempo en el aire.
• Se requiere contacto cercano para que ocurra la transmisión.
TRANSMISION POR VIA AEREA.
• Ocurre por la diseminación de núcleos de gotas: partículas de menos de 5 micras que contienen microorganismos.
• Permanecen suspendidasen el aire por largos periodos, o por partículas de polvo con agentes infecciosos.
• Se producen al toser, hablar, estornudar, broncoscopía o succión.
• Viajan distancias extensas=huésped susceptible
OTROS MECANISMOS
Contaminación de fuentes de agua
Equipos
Soluciones
Frascos de dosis múltiples
Objetos utilizados por más de un paciente
PRECAUCIONES ESTANDAR
Resume losconceptos principales de las Precauciones Universales (riesgo de infección por patógenos transmisibles por sangre) y el "Aislamiento de Sustancias Corporales“ (agentes transmitidos por secreciones).
Se deben aplicar a todos los pacientes internados independientemente de su diagnóstico o la presunción de infección.
Precauciones Basadas en la Transmisión.
Se aplican a pacientes que tienendiagnóstico o sospecha de infección con agentes patógenos epidemiológicamente importantes o de alta transmisibilidad para los cuales se necesitan medidas adicionales a las Precauciones Estándar.
Estas precauciones deben de agregarse o combinarse cuando las enfermedades tienen múltiples rutas de difusión.
Son de tres tipos:
Precauciones de Contacto.
Precauciones por Gotas.
Precauciones por Vía Aérea.
PRECAUCIONES ESTANDAR
Categoría IA. Fuertemente recomendado y apoyada en estudios bien diseñados.
Categoría IB. Fuertemente recomendado por expertos en el área como efectiva, sin estudios científicos que lo avalen.
Categoría II, Se sugiere su implementación pero podría no ser aplicable en todos los hospitales. Sin recomendación, no hay consenso que sugiere...
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