T01 S07 FARMACOLOGIA

Sección 7

FARMACOLOGIA

Autor
Dra. MAR GARCIA ARENILLAS
Farmacología Clínica
Facultativo especialista de área
Hospital Clínico Universitario San Carlos
Madrid
Jefe de Servicio: Dr. A. Moreno González

INDICE
FARMACOLOGIA
Capítulo I. FARMACOCINETICA
Liberación/absorción
Distribución
Metabolismo
Eliminación
Modelos compartimentales
Parámetros farmacocinéticos
Cinética de eliminación no linealCapítulo II. F ARMACOLOGIA

DEL SISTEMA

NERVIOSO AUTONOMO

Funciones del sistema nervioso autónomo
Clasificación de los fármacos que actúan sobre
el S.N. periférico y sus órganos efectores
Capítulo III. INTERACCIONES
MEDICAMENTOSAS

Introducción
Mecanismos de producción
Interacciones con importancia clínica
Capítulo IV. REACCIONES

ADVERSAS A MEDI-

CAMENTOS

Mecanismos de producción
Patogenia delas reacciones adversas
Tipo A
Patogenia de las reacciones adversas Tipo B
Capítulo V. TRATAMIENTO DEL DOLOR
Tipos de dolor
Principios generales para la utilización de
analgésicos
Fármacos utilizados en el tratamiento del
dolor
Tratamiento farmacológico del dolor crónico maligno
Capítulo VI. DROGAS DE ABUSO Y DEPENDENCIA
Clasificación y manifestaciones clínicas
Tratamiento
BIBLIOGRAFIA.
INDICE DEMATERIAS

Capítulo I

FARMACOCINETICA
Indice
Liberación/absorción

Modelos compartimentales

Distribución

Parámetros farmacocinéticos

Metabolismo

Cinética de eliminación no lineal

Eliminación

Dr. EMILIO VARGAS CASTRILLON
Dra. MAR GARCIA ARENILLAS

La Farmacocinética estudia el movimiento de los medicamentos en el organismo: liberación, absorción, distribución,
metabolismo y excreción.LIBERACION/ABSORCION
Vías de administración
Mediatas o indirectas
El fármaco debe atravesar epitelios: digestiva (oral, sublingual y rectal), percutánea, respiratoria.
Inmediatas o directas
No se atraviesan epitelios: intradérmica, subcutánea, intramuscular, intravascular (intravenosa e intraarterial), intraperitoneal, intrapleural, intraarticular, intratecal.
Liberación/absorción desde víasmediatas

— Estado de la sustancia: fármacos amorfos (mejor disolución) o cristalinos.
— Estado de hidratación: formas anhidras se disuelven
más rápidamente.
— Viscosidad de la presentación.
— Presencia de agentes solubilizantes.
El paso de los fármacos a través de los epitelios se puede
producir por cuatro mecanismos:
— Difusión pasiva.
— Transportadores (aminoácidos, algunas vitaminas).
• Difusiónfacilitada (no gasta energía, ocurre a favor de gradiente de concentración).
• Transporte activo (gasta energia, se realiza contra
gradiente).

La liberación depende de su presentación farmacéutica. Factores de los que depende la velocidad de liberación:

— Filtración (a través de poros).
— Pinocitosis (es el único que permite la absorción de
sustancias no disueltas).

— Tamaño de las partículas.
—Forma química del preparado: sales (más solubles),
sustancia base, ésteres, etc.

La difusión pasiva es el mecanismo más importante y su velocidad es mayor cuanto mayor es la liposolubilidad y menores
son el tamaño molecular y el grado de ionización.
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FARMACOCINETICA

Características de las vias de administración
Vía oral
El estómago tiene un pH bajo y las sustancias básicas
(morfina,efedrina, quinina) estarán muy ionizadas, siendo
su absorción a ese nivel muy lenta. Los ácidos estarán poco
ionizados y su absorción será más rápida (una vez disueltos).
Por el contrario, el pH del líquido intestinal es más alto, de
forma que la ionización de las bases disminuye y la de los ácidos aumenta.

biodisponibilidad =

Desafortunadamente, la velocidad de absorción real depende también de laliberación del medicamento (velocidad con la
que se disuelve), y los cambios del pH tienen un efecto inverso
al que ejercen sobre la absorción pura. Por ello, no se pueden
establecer normas que permitan predecir la intensidad con la
que los cambios de pH variarán la velocidad real de absorción
de distintos medicamentos.
Los medicamentos absorbidos en el tubo digestivo llegan al hígado, donde son...