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DOCUMENTO: ADHERENCIA TERAPEUTICA
La OMS define el cumplimiento o adherencia terapéutica como la magnitud con que el paciente sigue las instrucciones médicas, pero quizás la ya clásicadefinición de Haynes y Sackett sea más completa al definirlo como la medida en que la conducta del paciente en relación con la toma de medicación, el seguimiento de una dieta o la modificación de su estilo devida coinciden con las indicaciones dadas por su médico.
La adherencia terapéutica, es un proceso complejo que está influido por múltiples factores ampliamente estudiados, existiendo factoresrelacionados con el paciente, con el profesional, con el sistema sanitario, con la enfermedad y con los propios fármacos. Se estima un grado de incumplimiento farmacológico en cifras que oscilan entre el30% y el 70%. Existen otros tipos de incumplimiento como son la falta de adherencia a los cambios de estilos de vida propuestos por el profesional o la falta de asistencia a citas concertadas decontrol, no realización de exámenes o no participación en programas preventivos. Toda mejora en la adherencia terapéutica contribuirá al aumento de la efectividad de los tratamientos.

Factoresasociados con la adherencia:
Tipo de enfermedad: las tasas de adherencia serán mayores para enfermedades agudas, más que para enfermedades crónicas, para enfermedades graves más que leves, y para problemasque se asocien con dolor más que para aquellos que no se asocien con dolor.

Régimen del tratamiento: mientras más complejo sean los procedimientos requeridos para tratar un problema de salud, esmenos probable que exista una adherencia total. Otros aspectos del tratamiento asociados a la adherencia son su duración, su costo económico, el esfuerzo requerido por parte del paciente y el grado enque altere su estilo de vida.

Características de los pacientes: existen factores psicológicos relacionados con la adherencia. Estos factores serían el contar con el apoyo de familiares y...