Tendinopatias
Páginas: 12 (2825 palabras)
Publicado: 26 de junio de 2010
INTRODUCCION
En este trabajo hablaremos sobre las tendinopatias del tendón de Aquiles y su biomecánica.
Primero que nada debemos conocer la estructura del tendón y su funcionamiento. Además de conocer las siguientes definiciones:
Una tendinopatia es una patología asociada a un dolor en el tendón, y una sensación de tensión, acompañado de una alteración de la función siendo elresultado de una carga excesiva en la tracción y tensión. El comportamiento mecánico del tendón depende de su sección transversal y longitudinal. Cuanto mayor es el corte transversal (área de un tendón), más grande es su capacidad para resistir cargas pesadas antes de la falla, cuando las fibras del tendón son mas largas, disminuye la rigidez y la fuerza al fracaso sigue siendo la misma.
Existendos características que desencadenan una tendinopatia, primero una reacciones inflamatorias localizadas, que produce una adherencia de las fibras al paratenón, segundo las micro-degeneraciones dependiendo de la fuerza y duración del stress. Se pueden también identificar antecedentes genéticos que determinan un papel importante: la variación de secuencias en el colágeno de tipo II y tenascina C(glicoproteína de tendones) donde se ha demostrado que está asociado con enfermedades crónicas de tendinopatias.
El tendón de Aquiles esta constituido por los músculos gemelos o Gastrocnemios de aproximadamente 11 a 26 cm. (interno y externo) que constituyen un solo cuerpo carnoso, (son músculos biarticulares, y el músculo soleo de aproximadamente 3 a 11 cm., situado en profundidad. Lostendones de estos 3 músculos (tríceps sural), se insertan en la cara posterior del calcáneo y en su mitad inferior, su función principal es la flexión plantar del pie.
A continuación conocerán la biomecánica del tríceps sural, de su tendón (Aquiles) y la biomecánica asociada a la tendinopatia.
DESARROLLO
I. TRICEP SURAL, TENDON Y SU BIOMECANICA.
El tríceps Sural es uno de losmúsculos más potentes del cuerpo, después del glúteo mayor y los cuádriceps, su disposición ligeramente axial lo convierte en todo un extensor.
Como su nombre lo indica el tríceps sural está compuesto por tres cuerpos musculares que poseen un tendón terminal común, el TENDON DE AQUILES, que se inserta en la cara posterior del calcáneo. De las tres porciones, tan solo una es mono articular, el Soleo(origen en tibia, en fíbula y en la arcada fibrosa del soleo que unifica sus dos inicios). Los Gastrocnemios (interno y externo) son las otras dos inserciones, cumpliendo una función biarticulares.
El Gastrocnemio externo tiene su origen por sobre el cóndilo externo del fémur y en la cascara condília externa, que a veces contiene un hueso sesamoideo. El Gastrocnemio interno tiene su origena la altura del cóndilo y la cascara condilea interna. Ambos convergen en la línea media formando la “V” inferior del Rombo Poplíteo.
Entre la flexión y extensión máxima, el desplazamiento de la inserción superior de los Gastrocnemio muestra un alargamiento o acortamiento relativo igual o superior a su longitud. En consecuencia estos músculos estirados pasivamente con la rodilla extendidapueden desarrollar su máxima potencia. Esta disposición permite transferir al tobillo parte de la potencia del Cuádriceps. Sin embargo cuando la rodilla esta flexionada, los Gastrocnemios distendidos pierden toda eficacia, solo interviene el soleo, aunque su potencia sería insuficiente para asumir la marcha, la carrera o el salto si las citadas actividades no implicaran necesariamente la extensión derodilla. Por lo tanto los Gastrocnemios no son flexores de rodilla.
El tríceps sural desarrolla su máxima potencia cuando partiendo de una posición de flexión de tobillo y extensión de rodilla se contrae para extender el tobillo y así proporciona el impulso motor en la última fase del paso. Esto explica que la eficacia de los Gastrocnemios (biarticulares) sea dependiente del grado de...
En este trabajo hablaremos sobre las tendinopatias del tendón de Aquiles y su biomecánica.
Primero que nada debemos conocer la estructura del tendón y su funcionamiento. Además de conocer las siguientes definiciones:
Una tendinopatia es una patología asociada a un dolor en el tendón, y una sensación de tensión, acompañado de una alteración de la función siendo elresultado de una carga excesiva en la tracción y tensión. El comportamiento mecánico del tendón depende de su sección transversal y longitudinal. Cuanto mayor es el corte transversal (área de un tendón), más grande es su capacidad para resistir cargas pesadas antes de la falla, cuando las fibras del tendón son mas largas, disminuye la rigidez y la fuerza al fracaso sigue siendo la misma.
Existendos características que desencadenan una tendinopatia, primero una reacciones inflamatorias localizadas, que produce una adherencia de las fibras al paratenón, segundo las micro-degeneraciones dependiendo de la fuerza y duración del stress. Se pueden también identificar antecedentes genéticos que determinan un papel importante: la variación de secuencias en el colágeno de tipo II y tenascina C(glicoproteína de tendones) donde se ha demostrado que está asociado con enfermedades crónicas de tendinopatias.
El tendón de Aquiles esta constituido por los músculos gemelos o Gastrocnemios de aproximadamente 11 a 26 cm. (interno y externo) que constituyen un solo cuerpo carnoso, (son músculos biarticulares, y el músculo soleo de aproximadamente 3 a 11 cm., situado en profundidad. Lostendones de estos 3 músculos (tríceps sural), se insertan en la cara posterior del calcáneo y en su mitad inferior, su función principal es la flexión plantar del pie.
A continuación conocerán la biomecánica del tríceps sural, de su tendón (Aquiles) y la biomecánica asociada a la tendinopatia.
DESARROLLO
I. TRICEP SURAL, TENDON Y SU BIOMECANICA.
El tríceps Sural es uno de losmúsculos más potentes del cuerpo, después del glúteo mayor y los cuádriceps, su disposición ligeramente axial lo convierte en todo un extensor.
Como su nombre lo indica el tríceps sural está compuesto por tres cuerpos musculares que poseen un tendón terminal común, el TENDON DE AQUILES, que se inserta en la cara posterior del calcáneo. De las tres porciones, tan solo una es mono articular, el Soleo(origen en tibia, en fíbula y en la arcada fibrosa del soleo que unifica sus dos inicios). Los Gastrocnemios (interno y externo) son las otras dos inserciones, cumpliendo una función biarticulares.
El Gastrocnemio externo tiene su origen por sobre el cóndilo externo del fémur y en la cascara condília externa, que a veces contiene un hueso sesamoideo. El Gastrocnemio interno tiene su origena la altura del cóndilo y la cascara condilea interna. Ambos convergen en la línea media formando la “V” inferior del Rombo Poplíteo.
Entre la flexión y extensión máxima, el desplazamiento de la inserción superior de los Gastrocnemio muestra un alargamiento o acortamiento relativo igual o superior a su longitud. En consecuencia estos músculos estirados pasivamente con la rodilla extendidapueden desarrollar su máxima potencia. Esta disposición permite transferir al tobillo parte de la potencia del Cuádriceps. Sin embargo cuando la rodilla esta flexionada, los Gastrocnemios distendidos pierden toda eficacia, solo interviene el soleo, aunque su potencia sería insuficiente para asumir la marcha, la carrera o el salto si las citadas actividades no implicaran necesariamente la extensión derodilla. Por lo tanto los Gastrocnemios no son flexores de rodilla.
El tríceps sural desarrolla su máxima potencia cuando partiendo de una posición de flexión de tobillo y extensión de rodilla se contrae para extender el tobillo y así proporciona el impulso motor en la última fase del paso. Esto explica que la eficacia de los Gastrocnemios (biarticulares) sea dependiente del grado de...
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