TP METODO CORR

“La hipertensión arterial. Personalidad , creencias y su relación con la adherencia al tratamiento”

Abstract
La hipertensión arterial es uno de los factores de riesgo cardiovascular modificable más importante y una de las principales causas de muerte a nivel mundial, sin embargo, la adherencia al tratamiento es muy baja.
La investigación tuvo como objetivo determinar si los altos niveles depsicoticísmo y la creencia de no amenaza de la enfermedad se relacionan con la baja adherencia al tratamiento de la HTA.
La muestra estuvo conformada por 352 sujetos diagnosticados con HTA, mayores de 40 años.
Se midió la personalidad utilizando el test “Eysenck Presonality Questionnaire-A” (EPQ-A), la adhesión al tratamiento con el cuestionario “adherencia al tratamiento para casos de HTA” DeCaseres, Arrevillga, Correa, Holguin y Varela y las creencias con el “IllnessPerceptionQuestionnaire” (IPQ-R).
Los resultados revelaron una relación inversa y significativa, entre psicoticísmo y adherencia al tratamiento. Por otra parte, no se encontró relación entre la creencia y la adherencia al tratamiento de la hipertensión arterial.
Palabras claves: Hipertensión arterial – Adherencia altratamiento – Creencias – Personalidad
Introducción
La HTA (Hipertensión Arterial) es uno de los factores de riesgo cardiovascular modificable más importante. El correcto diagnóstico de HTA permite un adecuado tratamiento con la consecuente disminución de la morbilidad y mortalidad por enfermedad cardiovascular (Turnbull, 2008). Se consideran según el JointNationalCommittee en su séptimoinforme (JNC- VII), hipertensas a aquellas personas que el promedio de la Pas (Presión Arterial Sistólica) y/o el promedio de la PAD (Presión Arterial Diastólica) deben ser mayor o igual a 140/190 mmHg en dos ocasiones. (Chobanian, et.al, 2003). Aunque existe un tratamiento eficaz, los datos indican un escaso control de la enfermedad en todo el mundo, siendo el incumplimiento del tratamiento laprincipal causa del mismo. Al ser una enfermedad crónica exige la adherencia de los pacientes al tratamiento de manera permanente y sistemática e implica importantes cambios en la calidad de vida combinadas o no con la toma de fármacos. (Blumenthal, et.al., 2001).
El término adherencia según Dimatteo y Dinicola (1982) es entendida como una implicación activa y de colaboración voluntaria del pacienteen el curso de un comportamiento de mutuo acuerdo; es el proceso a través del cual el paciente lleva a cabo las indicaciones del médico basada en las características de su enfermedad del régimen terapéutico que sigue, de la relación que establece con el profesional de la salud y sus características psicológicas y sociales. Uno de los factores influyentes en la adherencia son las creencias de lospacientes relacionadas con la prescripción terapéutica y con la enfermedad (Brondolo, ETAL; 2001). Igualmente la creencia sobre el grado de amenaza que la enfermedad representa para el paciente se ha relacionado con la falta de adherencia. (Crespo, ETAL, 2000)
Si bien la falta de adherencia al tratamiento ha sido identificada como la principal causa del fracaso en el logro del control de latensión arterial, aún, aunque se asume que ésta es un trastorno asintomático, muchos pacientes hipertensos están convencidos de experimentar síntomas y estados emocionales específicos que asocian a los cambios en su nivel de tensión arterial. Por ello, la información que los profesionales proporcionan a los pacientes puede verse afectada por las creencias que mantienen acerca de su enfermedad.Aquellos pacientes que desarrollan creencias erróneas acerca de síntomas asociados a su tensión arterial resultan difíciles de influir mediante la presentación de información correcta acerca de este fenómeno (Granados Gámez, et., al, 2005).
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