tratamiento

Tratamiento médico
El tratamiento médico para el SD está orientado a paliar o eliminar las manifestaciones clínicas que afecten la salud y la calidad de vida del paciente. En general, solamente se han encontrado importantes beneficios en la actividad física, ya que una revisión sistemática encontró en más de 14 estudios que la actividad física grupal genera resultados positivos en la salud depersonas con esta condición especial, sin embargo, señala que es necesaria más investigación para confirmar este hecho con mayor rigor científico (Johnson, 2009).
Tratamiento nutricional
El tratamiento nutricional de los infantes con Síndrome de Down tiene como objetivo principal asegurar una ingesta de nutrientes adecuada para permitir que se alcance el máximo potencial de crecimiento yhabilidades motoras de alimentación (Quesada & Villalobos, 2002).
La evaluación nutricional debe incluir integralmente todos los aspectos que pudieran influir en el estado nutricional de la persona:
Dietética: ingesta calórica y de nutrientes según estadio del crecimiento, textura y consistencia de la dieta en comparación con las habilidades para la alimentación del niño o la niña y los alimentosconsumidos. Se debe prestar especial atención a la ingesta de líquidos, ya que algunos individuos podrían no ser capaces de expresar la sed.
Fármacos: por lo general, los fármacos anticomiciales suelen afectar los niveles de ácido fólico, calcio, fósforo, vitamina C, zinc, magnesio y las vitaminas B6, B12 y D.
Bioquímica: se debe contar con todos los valores de laboratorio de rutina en el centro desalud y especialmente con la evaluación de los nutrientes anteriormente mencionados
Actividad motora: todos los comportamientos y actividades físicas que puedan afectar el peso del infante.
Clínica: se deben evaluar todas las patologías y/o comorbilidades que presente el o la paciente.
Al igual que el tratamiento médico, el tratamiento nutricional debe estar orientado a las necesidadesparticulares del individuo, ya que no todos presentan los mismos signos clínicos. Se debe tomar en cuenta, aparte de las manifestaciones clínicas del SD, el entorno familiar del paciente, su estado de desarrollo y el acceso y la disponibilidad de alimentos en su familia, así como el grado de atención que recibe de parte de esta. Se considera ideal que la atención del paciente se dé en un espaciomultidisciplinario.
Es importante señalar que no existe evidencia de que los suplementos dietéticos mejoren la función cognitiva (Salman, 2002), pero sí es recomendable considerar la suplementación, debido a los efectos secundarios de los fármacos anticomiciales. En esta misma línea, ni los antioxidantes ni los suplementos de ácido folínico mejoran el desarrollo de los niños con SD (Ellis et al, 2008).Peso
Es la medida antropométrica más utilizada, ya que se puede obtener con gran facilidad y precisión. Es un reflejo de la masa corporal total de un individuo (tejido magro, tejido graso y fluidos intra y extracelulares), y es de suma importancia para monitorear el crecimiento de los niños, reflejando el balance energético. En el caso de los neonatos que se encuentran en terapia intermedia, elpeso es medido diariamente para detectar cambios en la ganancia o pérdida de la masa corporal total y obtener así las velocidades de crecimiento.
Las variaciones diarias de peso en los neonatos reflejan los cambios en la composición corporal, tanto de masa grasa como de masa libre de grasa. Conforme va aumentando la edad postnatal el agua corporal disminuye, lo que refleja un decremento igual omenor de 10% del peso al nacimiento en los neonatos a término, y una disminución igual o menor de 15% en los de pretérmino.4 Esta disminución también puede estar ocasionada por una pérdida en las reservas endógenas de glucógeno y de tejido graso.
Después de esta fase de pérdidas, el recién nacido comienza a aumentar de peso a costa de tejido graso y muscular. La ganancia es variable y depende de...