TROMBOEMBOLIA PULMONAR

TROMBOEMBOLIA PULMONAR

OBJETIVOS

 Definir la tromboembolia pulmonar
 Analizar los avances fisiopatológicos
 Identificar cuales son las mejores
herramientas para su diagnostico
 Determinar elmanejo idóneo

INTRODUCCIÓN

La tromboembolia pulmonar (TEP) es un padecimiento
que se presenta con frecuencia de manera silenciosa y se
asocia a elevada morbilidad y mortalidad, ya que hasta en
el50% o más de los casos no se diagnostica y en un porcentaje
aún mayor no se implementan las medidas profilácticas
para evitarlo; en términos generales no
se piensa en el problema por tanto no sepreviene, no se
diagnostica y por ende no se trata; en estudios de necropsia
se ha encontrado que hasta en 75% de los casos el
diagnóstico no se hizo clínicamente. La mortalidad oscila
entre 20 y 50%, aunquesi se hace el diagnóstico en general
es menor al 10%. La embolia pulmonar fatal es la causa
de muerte hospitalaria prevenible más común, por lo
que debería considerarse como un problema de saludgrave.

DEFINICION

• Proceso patológico en el que un trombo o
embolo se aloja en el árbol vascular pulmonar y
provoca una obstrucción parcial o completa en
el flujo arterial distal a este punto (TEP).El
émbolo constitución
• 80-90% de los pacientes el origen del TEP (TVP)
de las extremidades inferiores.

EPIDEMIOLOGIA

• Incidencia 21 casos /100,000 personas
• 50% pacientes : asintomáticos
•Estudios de necropsia
• Mortalidad <10%
• 90% ocurren en las primeras 2 horas

CLASIFICACION ETIOLÓGICA

El desarrollo de TVP se relaciona con la clásica triada de Virchow (1846)

TRIADA DE VIRCHOWEstasis venosa:
•Mas tiempo para coagular
•Los pequeños trombos no son
removidos
•Viscosidad aumentada

Reposo, cirugía etc., tienen flujos
venosos lentos, con riesgos de
hacer una TVP y de desprenderse
untrombo.

COAGULACION SANGUÍNEA
Incremento en el factor tisular
Presencia de factores activadores
Decremento en inhibidores de la
coagulación

Parto, cirugía, traumatismos, cáncer,
etc.
Factores...