tubo digestivo
El tubo digestivo que abarca desde la boca al ano, y se encarga de conducir nuestros alimentos para ser degradados y absorbidos en porciones específicas del mismo para nutrir nuestro organismo. Una porción del tubo digestivo es el estómago, este es una dilatación sacciforme del tubo digestivo con forma de anzuelo o de J, y se encuentra localizado en el hemiabdomen superior yque se halla interpuesto entre el esófago y el duodeno.12
Es el órgano más espacioso del tubo digestivo con una capacidad de 1,500 ml en el individuo adulto. Este se divide en fundus o fórnix gástrico, cardias, cuerpo gástrico, antro y píloro; el fundus es la porción más alta que está situado por encima del cardias, este está situado en contacto con el hemidiafragma izquierdo y contiene la cámarade los gases. Hacia abajo se continúa con el cuerpo gástrico, que es la porción más grande del estómago, cuyo límite inferior es el antro. El antro es el vestíbulo del píloro. 12
El estómago posee dos curvaturas, interna o menor, donde está situada la incisura angular, y la externa o mayor, que es aproximadamente cinco veces más larga que la menor. Entre ambas curvaturas se extienden las carasanterior y posterior. Además el estómago posee dos esfínteres que constituyen los límites del mismo; el cardias es el esfínter superior, y el píloro, el inferior. Los esfínteres además de servir como límites y retenedores de líquido gástrico son puntos de fijación del estómago.12
A grandes rasgos las funciones del estómago consisten en ser una barrera antimicrobiana utilizando el ácido paraeliminar estos microorganismos, hoy en día sabemos que hay bacterias con capa que resisten esta barrera y que incluso de alojan en el estómago. Otra función es la de recibir los alimentos y retenerlos para que las enzimas gástricas se encarguen de degradarlo; también se encarga de evacuar el quimo al duodeno en el momento preciso, origina señales de hambre y saciedad, y produce y libera hormonas.12Todas estas funciones se resumen en dos fundamentales: motilidad gástrica y secreción de jugo gástrico. Desde el punto de vista motor, unos minutos después de que los alimentos se introducen en el órgano, se producen cada 15 a 25 segundos movimientos peristálticos suaves llamados ondas de mezcla. Estas ondas maceran los alimentos, y los mezclan con el jugo gástrico reduciendo el bolo alimenticio aquimo. Pocas ondas de mezcla se observan en el fundus, que principalmente funciona como depósito. 12-13
Mientras continua la digestión, las ondas peristálticas aumentan en el cuerpo del estómago y se intensifican a nivel del píloro. El esfínter pilórico se encuentra casi aunque no totalmente cerrado. Cuando los alimentos llegan al píloro, cada onda expulsa periódicamente 3 ml de quimo hacia elduodeno a través del esfínter pilórico, fenómeno conocido como vaciamiento gástrico. La mayor parte del quimo regresa al cuerpo del estómago donde las ondas de mezcla continúan, y este ciclo se repite hasta que no queda más quimo en el estómago. Estos movimientos hacia adelante y hacia atrás son responsables de la mezcla en el estómago.13
La segunda función principal del estómago es la secreción deljugo gástrico. El fundus que actúa como depósito donde se mantiene sin mezclarse con el jugo gástrico por lo menos durante una hora, durante ese tiempo la amilasa salival continua trabajando, pero al mezclarse con el jugo gástrico ácido, inactiva la amilasa salival y activa la lipasa lingual, la cual comienza a degradar los triglicéridos en ácidos grasos y diacilglicéridos.13
El jugo gástrico esun conjunto de enzimas que degradan el bolo a quimo, de estos el ácido clorhídrico es un componente clave. Las células parietales secretan por separado iones de hidrogeno (H+) e iones de cloruro (Cl-) en la luz del estómago, el efecto conjunto da origen al ácido clorhídrico. Los iones de H+ son transportados a la luz estomacal a través de la bomba de protones motorizada por la H+/K+ ATPasa, que...
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