VIAS ADA TRADUCCION

Normas de Atención Médica en
Diabetesd2014
La diabetes mellitus es una enfermedad compleja y crónica que requiere atención médica continua
con las estrategias de reducción de riesgos multifactoriales más allá del control de la glucemia. Vigentes
educación para el autocuidado del paciente y el apoyo son fundamentales para la prevención aguda
complicaciones y reducir el riesgo decomplicaciones a largo plazo. significativo
existe evidencia de que es compatible con una gama de intervenciones para mejorar la diabetes
resultados.
La Asociación Americana de Diabetes (ADA) Normas de Atención están destinados a
proporcionar a los médicos, pacientes, investigadores, financiadores y otros interesados
individuos con los componentes de la atención de la diabetes, los objetivos generalesde tratamiento,
y herramientas para evaluar la calidad de la atención. Las Normas de Cuidado
recomendaciones no están destinados a impedir el juicio clínico y deben estar
aplicado en el contexto de una excelente atención clínica y con los ajustes por
preferencias individuales, comorbilidades y otros factores del paciente. para
información más detallada sobre el manejo de la diabetes, consultehace referencia a 1,2.
Las recomendaciones incluyen la detección, diagnóstico y medidas terapéuticas que
se sabe o se cree que afectará favorablemente los resultados de salud de los pacientes con
diabetes. Muchas de estas intervenciones también se han demostrado ser rentable
(3). Un sistema de clasificación (Tabla 1), desarrollado por la ADA y el modelo de existentes
métodos se utilizanpara aclarar y codificar la evidencia de que constituye la base para la
recomendaciones. Las letras A, B, C, o E muestran el nivel de evidencia de que los soportes
cada recomendación. Las Normas de Atención concluir con la evidencia y
recomendaciones de estrategias para mejorar el proceso de atención a la diabetes. Se debe
hacer hincapié en que las pruebas recomendaciones clínicas y expertos porsí solos no pueden
mejorar la vida de los pacientes, sino que debe ser traducido efectivamente en clínica
gestión.
I. CLASIFICACIÓN Y DIAGNÓSTICO
A. Clasificación
La diabetes puede ser clasificada en cuatro categorías clínicas:
c diabetes tipo 1 (debido a la destrucción de las células B, por lo general conduce a la insulina absoluta
deficiencia)
c diabetes tipo 2 (debido a un defecto desecreción de insulina progresiva en el fondo
de resistencia a la insulina)
c Otros tipos específicos de diabetes debido a otras causas, por ejemplo, defectos genéticos en las células b
función, defectos genéticos en la acción de insulina, enfermedades del páncreas exocrino (tales
como la fibrosis quística), y por fármacos o (como en el tratamiento del VIH inducido por productos químicos /
SIDAo después de trasplante de órganos)
diabetes mellitus gestacional c (GDM) (diabetes diagnosticada durante el embarazo que
no se manifiesta claramente la diabetes)
Algunos pacientes no pueden ser claramente clasificados como tipo 1 o diabetes tipo 2.
La presentación clínica y progresión de la enfermedad varían considerablemente en ambos tipos de
diabetes. Ocasionalmente, los pacientesdiagnosticados con diabetes tipo 2 pueden presentar
con cetoacidosis. Los niños con diabetes tipo 1 suelen presentar con la
síntomas característicos de la poliuria / polidipsia y ocasionalmente con diabética
cetoacidosis (CAD). Sin embargo, las dificultades en el diagnóstico puede ocurrir en niños,
adolescentes y adultos, con el verdadero diagnóstico cada vez más evidente
con el tiempo. B.Diagnóstico de la Diabetes
La diabetes generalmente se diagnostica basándose en
criterios de glucosa en plasma, ya sea la
de glucosa en plasma en ayunas (FPG) o el 2-h
de glucosa en plasma (2-h PG) valor después de una
75-g prueba de tolerancia oral a la glucosa (SOG)
(4). Recientemente, un experto internacional
Comité añadió el A1C (umbral
$ 6,5%) como una tercera opción para diagnosticar...