L'Aparell Urinari

63. Descripció anatòmica i bases fisiològiques de l’aparell urinari: ronyó i vies urinàries. Fisiologia renal.

1.FUNCIONS DE L’APARELL URINARI

2.ANATOMIA DE L’APARELL URINARI:

2.1.RONYONS

2.1.1 Substància medul·lar i cortical
2.1.2 Histologia renal:

2.1.2.1 El nefró:
2.1.2.1.1 Corpuscle renal
2.1.2.1.2Túbul renal:-Túbul contornejat proximal
- Nansa de Henle
-Túbul contornejat distal
2.1.2.2Túbul col·lector

2.2.CONDUCTES EXCRETORS DEL RONYÓ

2.2.1 Calces majors i menors
2.2.2 Pelvis renal
2.2.3 Urèters

2.3.BUFETA URINÀRIA
2.4.URETRA

3. FISIOLOGIA RENAL

3.1.Funcions renals:3.1.1Funció excretora
3.1.2Manteniment de l’equilibri hidroelèctric
3.1.3Regulació de l’equilibri àcid-base
3.1.4Funció hormonal
3.1.5Control de la pressió arterial a curt i llarg termini

3.2.Formació de l’orina

3.2.1 Filtració glomerular
3.2.2 Reabsorció tubular

3.3.Aclariment renal

1.FUNCIONS DEL’APARELL URINARI

L’aparell urinari té una funció excretora amb dues finalitats primordials:

1. Alliberar a l’organisme dels productes de desfet i tòxics resultants del metabolisme cel·lular.
2. Regular la quantitat d’aigua (equilibri hidroelèctric) dels líquids circulants, així com la concentració de ions dissolts en ells.

Exemple: després de la digestió, les proteïnes de la dieta quecontenen gran quantitat de nitrogen són degradades en aminoàcids (aa). Alguns d’aquests aa són reutilitzats per l’organisme per tal de sintetitzar noves proteïnes. Altres, passen al fetge on a través de les reaccions de transaminació i desaminació perden el seu grup amino. Aquest grup, es transforma en urea, sent un dels principals productes eliminats pel ronyó amb l’orina i que resulta molt tòxicsi s’acumula en l’organisme.

2.ANATOMIA DE L’APARELL URINARI:

L’aparell urinari es composa de:

1. Ronyons: dos òrgans que secreten l’orina
2. Conductes excretors encarregats de conduir l’orina des dels ronyons a la bufeta. Per cada ronyó hi trobem:
• els calzes
• la pelvis renal
• l’urèter
Els dos primers són conductes intrarenals, i l’últim extrarenals3. Bufeta urinària: reservori on s’acumula l’orina durant l’interval entre miccions
4. Uretra: conducte evacuador de la bufeta

2.1.RONYONS:

Són òrgans abdominals de color vermell-cafè, de consistència ferma, i forma de mongeta.

A la part interna del ronyó trobem l’hil, cavitat per on entren i surten estructures vasculars (artèria i vena renal), limfàtiques, nervioses i l’urèter.Damunt de cada ronyó apareix una càpsula o glàndula suprarenal, i cobrint ambdues estructures s’hi observa una notable acumulació de teixit adipós. Envoltant tot aquest conjunt, hi ha una càpsula fibrosa molt densa i resistent de teixit conjuntiu (peritoneo).

2.1.1 Substància medul·lar i cortical

En un tall transversal podem observar internament el parènquima renal dividit en dues zones:1. Substància medul·lar (interna): apareix com unes zones triangulars de color vermell fosc i estriades anomenades piràmides de Malpighi.
Se’n troben 8-10 a cada ronyó, i el seu vèrtex forma una prominència en la zona més propera a l’hil constituint les papil·les, sent el lloc on l’orina és abocada als conductes excretors.

2. Substància cortical (perifèrica): és de colorgroc-vermellós, i ocupa l’espai entre les piràmides de Malpighi, formant les columnes de Bertin.
Pot presentar punts vermells que corresponen a les estructures vasculars dels corpuscles de Malpighi.

2.1.2Histologia renal

2.1.2.1 El nefró
Els nefrons constitueixen la part estructural i funcional dels ronyons, encarregats de formar l’orina. Cada un d’ells presenta:

a) Corpuscle...