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Índice
Introducción 4
1.1 ANTECEDENTES 5
1.2 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 10
1.3 JUSTIFICACIÓN 11
1.4 OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN 12
2. Metodología 13
2.1 CLASIFICACIÓN DEL DISEÑO DE ESTUDIO 13
2.3 CRITERIOS DE SELECCIÓN: 13
2.4 MUESTRA 14
2.4.1 TÉCNICA MUESTRAL 14
2.4.1 TAMAÑO DE LA MUESTRA: 142.5 VARIABLES DEL ESTUDIO 15
2.6 PLAN DE ANÁLISIS 18
2.7 INSTRUMENTO DE RECOLECCIÓN 19
2.8 PROCEDIMIENTO 20
2.9 ÉTICA 21
3. Resultados 22
4. Discusión 23
5. Conclusión 24
6. Sugerencia 25
REFERENCIAS 26
Anexos 28













Introducción






















1.1 ANTECEDENTES
El dolor se considera actualmente como una epidemia invisible y un graveproblema de salud publica en el mundo. Un importante porcentaje de la población mundial presenta dolor según las estadísticas de la Association for the Study of Pain para nacional health institute (IASP) (E.U.A) de los 250 millones de habitantes, 90 millones sufren dolor (50 millones dolor agudo y 40 millones dolor crónico) 22 millones de los cuales están parcial o totalmente discapacitadas.Sólo en EEUU, 100 millones de cirugías se realizan cada año: el 80% de los pacientes quirúrgicos reportan dolor postoperatorio. Numerosos estudios demuestran que menos de la mitad de los pacientes postoperatorios reciben un adecuado alivio del dolor ¹.
En la Unión Americana del dolor se estima que el 10.1% de la población general, requirió de una intervención quirúrgica durante el 2004, en Canadá,esto se presento en el 6.9%, durante el 2006. En México, se observó lo propio en el 1.1% durante el 2005. Uno de los elementos que ayuda a explicar un menor número de procedimientos quirúrgicos en México, posiblemente se encuentra relacionado con el porcentaje del “Producto Interno Bruto” (PIB) que es destinado a la salud. A la fecha, nuestro país destina el 6.6% del PIB a este rubro.Comparativamente, la Unión Americana utiliza el 15.3% y Canadá el 10%. A pesar de lo expuesto anteriormente, durante el 2005, se realizaron cerca de 1.2 millones de procedimientos quirúrgicos en México.²
Esto nos obliga a reflexionar a que en materia de salud, se deben optimizar recursos y utilizarlos de forma racional y eficiente. Todo ello, con la finalidad de utilizar al máximo los recursos disponibles,proporcionando atención médica de calidad. La American Pain Sociaty ha estimado que el coste acumulado de la asistencia sanitaria, la discapacidad y la pérdida de productividad asociada al dolor en este país asciende a más de 90.000 millones de dólares al año³
Diversas series internacionales, han documentado que el 80% de los sujetos que son intervenidos quirúrgicamente lo manifiesta. En nuestropaís, no contamos con cifras específicas; sin embargo, un estudio nacional, identificó que el 96% de los enfermos hospitalizados refiere dolor agudo durante su internamiento (un porcentaje no especificado de esta muestra fueron pacientes postquirúrgicos). 4
A pesar de que resulta evidente la utilización de un esquema analgésico que permita el alivio eficiente del dolor agudo postoperatorio; soloel 36% de los casos la recibe y el 32% ha tenido que esperar más de 15 minutos en recibir un analgésico.5
Esta serie de elementos soporta el hecho de que el 46% de los enfermos, se encuentre insatisfecho o medianamente satisfecho con la actuación del grupo médico respecto al alivio de ese dolor.6
En la actualidad el dolor postoperatorio permanece como un síntoma de elevada prevalencia endiferentes países se a demostrado que entre un 20 y un 70% de los pacientes lo padecen, incluyendo pacientes sometidos a cirugía ambulatoria 7
En la definición moderna del dolor propuesta por la International Association for the Study of Pain (IASP) ”experiencia displacentera sensorial y afectiva, asociada a daño tisular actual o potencial, o descripta en términos de tales daños”, se reconoce...