3Epidemiologia 1


PRESENTACIÓN DE LA UNIDAD.
En esta unidad trabajaremos sobre los siguientes contenidos



OBJETIVOS DE APRENDIZAJE:
Deseamos que el trabajo desarrollado sobre esta unidad le permita:

Poseer un entendimiento básico de la epidemiología, su objeto y sus campos de acción.
Acceder a una visión epidemiológica de los problemas de salud más relevantes que afectan a la población de nuestro País.Definir análisis de situación de Salud.
Determinar la importancia del sistema de vigilancia para la salud pública.

















DEFINICIÓN Y CAMPO DE LA EPIDEMIOLOGÍA.
La epidemiología se ha definido como “el estudio de la distribución y de los determinantes de los estados o acontecimientos relacionados con la salud en poblaciones especificas y la aplicación de este estudio a los problemassanitarios” (Last, 1988). Esta definición subraya el hecho de que los epidemiólogos no solo estudian la muerte, la enfermedad y la discapacidad, sino también se ocupan de los estados sanitarios más positivos y de los medios para mejorar la salud.
El objeto del estudio epidemiológico es una población humana. Una población puede definirse en términos geográficos o de otra naturaleza; por ejemplo ungrupo especifico de pacientes hospitalizados o de trabajadores de una industria pueden ser la unidad de estudio. La población más utilizada en epidemiología es la que se encuentra en una zona o país en un momento determinado. Esta población es la base para definir subgrupos según sexo, edad, grupo étnico, etc. Las estructuras de las poblaciones varían según la zona geográfica y el momentohistórico. El análisis epidemiológico ha de tener en cuenta ese tipo de variaciones.
En extenso campo de la salud pública, la epidemiología se utiliza de muchas maneras, los primeros estudios epidemiológicos trataban de las causas (etiología) de las enfermedades transmisibles, trabajo que sigue siendo fundamental, ya que puede conducir a la identificación de métodos preventivos. En este sentido, laepidemiología es la ciencia médica básica cuyo objetivo es la mejora de la salud de las poblaciones” 1

Se identifican 4 grandes campos de acción de la epidemiología: estudios de la situación de salud, investigación de los determinantes, evaluación de los servicios de salud, vigilancia epidemiológica.
1-Estudio de la situación de salud.
Los análisis de situación de salud (ASIS) sonprocesos analítico-sintéticos que abarcan diversos tipos de análisis. Los ASIS permiten caracterizar, medir y explicar el perfil de salud-enfermedad de una población, incluyendo los daños y problemas de salud, así como sus determinantes, sean éstos competencia del sector salud o de otros sectores. Los ASIS facilitan también la identificación de necesidades y prioridades en salud, así como laidentificación de intervenciones y programas apropiados y la evaluación de su impacto en salud.2

2-Investigación de los determinantes de salud y explicación de los problemas prioritarios.

3-Evaluación epidemiológica de servicios y atención de salud, productividad, accesibilidad, aceptabilidad demanda, rendimiento, asimismo de los programas que se vienen desarrollando en la atención de la comunidad. Alrespecto es importante que la evaluación no se haga solamente desde el punta de vista administrativo y de accesibilidad sino sobre el impacto que se produce sobre la población receptora.3

4-Vigilancia epidemiológica Observación y análisis de la distribución y la frecuencia de las enfermedades y de los factores que intervienen en su control, con el fin de tomar decisiones y ejercer accionespertinentes. “información para la acción” (OMS). 4
Marco legal en la Argentina.
El 29 de septiembre de 1960 se sanciona la Ley Nº 15.465 “REGIMEN LEGAL DE LAS ENFERMEDADES DE NOTIFICACION OBLIGATORIA”, publicado en el boletín oficial, el 28 de octubre del mismo año.
Dicha ley fue Reglamentada en 1964 por el Decreto Nacional Nº 3.640/64.
El 12 de noviembre de 1979, por el Decreto Nacional Nº 2.771/79,...