3nfermeria quirurgica

La enfermera quirúrgica es aquella que presta cuidados preoperatorios (realiza las actividades de valoración, diagnostico y la planificación de cuidados), intraoperatorios (comienza cuando el paciente es transferido a la mesa de operaciones y termina cuando el paciente sale a la sala de recuperaciones) y postquirurgico (comienza en la sala de reanimación o a la unidad de hospitalizacióndomiciliaria y termina cuando el medico (el que le hace el seguimiento) suspende totalmente la vigilancia del paciente o su proceso).

La enfermera instrumentista es un miembro estéril del equipo quirúrgico dentro de sus responsabilidades es: dotar de todo lo necesario para la intervención, pero también esta entre ellas conservar la integridad, seguridad y eficiencia del campo estéril y suministrar elinstrumental necesario.

Aunque no es exactamente lo mismo, la enfermera en sala de operaciones puede estar capacitada y/o preparada para cumplir con ambas responsabilidades.

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NFERMERÍA QUIRÚRGICA
* Evolución histórica de la cirugía
La cirugía proviene del griego, cheiros: manos y ergon: trabajo. Es la rama de la medicina que manipula físicamente lasestructuras del cuerpo con fines diagnósticos, preventivos o curativos. Ambroise Paré, cirujano francés del siglo XVI le Atribuye cinco funciones:
“Eliminar lo superfluo, restaurar lo que se ha dislocado, separar lo que se ha unido,
Reunir lo que se ha dividido y reparar los defectos de la naturaleza.”
· Concepto de cirugía
Es el tratado de las enfermedades que se pueden curar con procedimientosmanuales empleados según cada enfermo. Según el Dr. Sánchez Ortega (2003)
Es la rama de la medicina que comprende el cuidado pre, trans y post operatorio del enfermo e incluye como elemento principal la intervención quirúrgica, para la corrección de deformidades, mitigacion del sufrimiento y prolongación de la vida. Según Berry y Khon (1981).

· Tipos de cirugía
Según el tiempo:
o Emergencia:las que se realizan inmediatamente para salvar la vida del paciente.
o Urgente u obligadas: las que deben realizarse dentro de un lapso de 24 hrs.
o Electivas: las que pueden esperar tomando en cuenta la conveniencia del cirujano y del enfermo o circunstancia institucionales.
Según sus efectos:
o Curativo: detener o extirpar.
o Paleativas: aliviar los síntomas.
• Según el grado:
– Mayor:cirugía cardiovascular.
– Menor: extirpación de quiste sebáceo.
• Según su complejidad:
– General
– Especializada
• Según la evidencia:
– Interna y externa•
Según la implicación orgánica:
– Reconstructiva.
– Constructiva.
· Fases del tratamiento Quirúrgico
· Pre-operatorio
Es aquel periodo de tiempo que comprende todos los cuidados y atención que se le proporciona al paciente.
– Tardío:ambulatorio.
– Mediato: desde el ingreso hasta 24 hrs. Antes de la intervención quirúrgica.
– Inmediato: desde 24 hrs. Antes de la intervención quirúrgica.
· Peri, trans o intra-operatorio:
Es el periodo que abarca las fases de anestesia, antisepsia, diéresis, hemostasia, exéresis y síntesis e implica todo lo relacionado con la intervención.
– alrededor y en la intervención quirúrgica.
·Post-operatorio
Comprende el periodo posterior a la intervención desde la colocación de la cura hasta la última consulta.
– Inmediato: desde la finalización de la intervención hasta la recuperación de la anestesia.
– Mediato: posterior a la recuperación anestésica hasta 8 días.
– Tardío: posterior a los 8 días.
· Enfermería peri-operatoria.
Es la rama de la enfermería que se encarga de valoraral individuo e identificar las necesidades del paciente de origen fisiológico, psicológico y social basándose en el conocimiento científico con el fin de establecer o conservar la salud y bienestar del paciente antes, durante y después de la cirugía.
· Implicaciones medico legal
Es el conocimiento acerca de las regulaciones de seguridad que protege al paciente del daño, que puede causar...