4.- Factores etiologicos de la ira: dx y cuidados de nefermeria.

4.- FACTORES ETIOLOGICOS DE LA IRA: DX Y CUIDADOS DE NEFERMERIA.

Es la pérdida repentina de la capacidad de los riñones para eliminar los residuos y concentrar la orina sin perder electrolitos. Existen numerosas causas posibles de daño a los riñones, tales como:

• Necrosis tubular aguda (NTA)
• Enfermedad renal auto inmunitaria, como:
o síndrome nefrítico agudo
o nefritisintersticial
• Disminución del flujo sanguíneo debido a presión arterial muy baja, lo cual puede resultar de:
o quemaduras
o deshidratación
o hemorragia
o lesión
o shock séptico
o enfermedad grave
o cirugía
• Trastornos que causan coagulación dentro de los vasos sanguíneos del riñón, como
o síndrome urémico hemolítico
o púrpuratrombocitopénica idiopática (PTI)
o hipertensión maligna
o reacción a transfusión
o esclerodermia
• Infecciones que causan lesión directamente al riñón como:
o pielonefritis aguda
o septicemia
• Complicaciones del embarazo, como:
o desprendimiento prematuro de placenta
o placenta previa
• Obstrucción de las vías urinarias
Síntomas
• Heces consangre
• Mal aliento
• Tendencia a la formación de hematomas
• Cambios en el estado mental o en el estado de ánimo
• Inapetencia
• Disminución en la sensibilidad, especialmente en las manos o en los pies
• Fatiga
• Dolor de costado (entre las costillas y las caderas)
• Temblor en la mano
• Hipertensión arterial
• Sabor metálico en la boca
• Náuseas o vómitos que pueden durardías
• Hemorragia nasal
• Hipo persistente
• Sangrado prolongado
• Crisis epiléptica
• Movimientos letárgicos y lentos
• Hinchazón generalizada por retención de líquidos
• Hinchazón de tobillos, pies y piernas
• Cambios en la micción
o disminución de la cantidad de orina
o micción excesiva durante la noche
o suspensión de la micción por completo
5.- COMPLICACIONES DEHTA DE ACUERDO A LOS SISTEMAS QUE AFECTA
CARDIACO:

• Hipertrofia ventricular izquierda (aumento del tamaño del corazón), que finalmente termina en insuficiencia cardiaca.

• Angina de pecho (la antesala al IMA)

• Cardiopatía hipertensiva (cuando la arteriosclerosis afecta a los vasos sanguíneos que alimentan el musculo cardiaco).

RENAL:

• Daño renal progresivo que termina coninsuficiencia renal crónica y diálisis.

• Hipertensión válvula renal.

OCULAR:

• Exudados. (Son líquidos (como el pus) que pasan a través de las paredes vasculares hacia los tejidos adyacentes y constan de células, proteínas y materiales sólidos.

• Hemorragias retinianas.

• Edema papilar, que terminan en disminución del campo visual e incluso ceguera.

SISTEMA NERVIOSO CENTRAL:• Oclusión y trombosis de las arterias con infarto cerebral.

• Alzheimer o demencia debida a multiinfarto.

• Accidente cerebral vascular.

• La encefalopatía hipertensiva sec /a una situación híper perfusión cerebral induce edema y papiledema.

6.- QUE HORMONAS PARTICIPAN EN ELE CONTROL DE LA GLUCEMIA O GLUCEMIA:

• Insulina (Páncreas - células),- Incrementa la captación deglucosa y aminoácidos por las células.
• Glucagón (Páncreas - Células).- Estimula la glucogenólisis y libera glucosa en el hígado: lipólisis
• Tirosina (Tiroides).- Incrementa la tasa metabólica, termogénesis, crecimiento y desarrollo; favorece la metamorfosis de anfibios.
• Noradrenalina y adrenalina (médula adrenal- catecolaminas).- Incrementa la actividad cardíaca; inducevasoconstricción; incrementa la glicólisis, la hiperglucemia y la lipólisis.
• Hormona Glucocorticoides (HG) (Adenohipófisis).- Estimula la síntesis de RNA, la síntesis de proteínas y el crecimiento; incrementa el transporte de glucosa y aminoácidos al interior de las células; incrementa la lipólisis y la formación de anticuerpos.
• Glucocorticoides (Corteza suprarrenal).- Estimulan la movilización de...