44218322 KHPH4494 1

CONCURSOS PÚBLICOS DE INGRESO A LA CARRERA PÚBLICA MAGISTERIAL Y DE CONTRATACIÓN DOCENTE EN INSTITUCIONES
EDUCATIVAS PÚBLICAS DE EDUCACIÓN BÁSICA
R.V.M. N° 021-2015-MINEDU
FORMATO DIGITAL DEINSCRIPCIÓN

Datos Personales
Tipo Documento:

DNI/CE

Teléfono móvil:

953294476

Nº documento:

44218322

Discapacidad:

NINGUNA

Apellido paterno:

AMORETTI

Acredita CONADIS:

NO

Apellido materno:

DE LACRUZ

Acredita FFAA:

NO

Nombres:

PATRICIA

Procedo de ISP:

SI - OTROS INSTITUTO SUPERIOR PEDAGOGICO PUBLICO
CHINCHA

Correo electrónico:

PATRICIA_AMORETTI24@HO
TMAIL.COM

Procedo deUniversidad:

NO

Sexo:

FEMENINO

Años de experiencia como
docente:

Pública: 0 / Privado: 5

Teléfono fijo:

056266850

Datos de Postulación
Sede:

ICA.

Grupo de inscripción:

EBR INICIAL.

Lenguasacreditadas:

/

Fecha y hora de registro de inscripción:

29-05-2015 20:21:06

CÓDIGO DE VALIDACIÓN

KHPH4494

Declaro que los datos consignados en el presente formato de inscripción son veraces. Así mismo, heleído y acepto las disposiciones contenidas en la
Norma Técnica que regula los Concursos Públicos de ingreso a la Carrera Pública Magisterial y de Contratación Docente en Instituciones EducativasPúblicas de Educación Básica, aprobada mediante R.V.M. N° 021-2015-MINEDU.
IMPORTANTE: Para culminar su proceso de inscripción acérquese a cualquier agencia autorizada del Banco de la Nación dentro delplazo de inscripción, portando
su DNI o Carnet de Extranjería y el presente formato impreso. Recuerde verificar que los datos consignados sean correctos antes de presentar este formato en el
Banco.
Horade Entrega:

Firma del profesor

Firma y sello-fecha del registrador del banco

DESGLOSABLE PARA SER USADO SOLO EN CASO DE CONTINGENCIA

CONCURSOS PÚBLICOS DE INGRESO A LA CARRERA PÚBLICA MAGISTERIALY DE CONTRATACIÓN DOCENTE EN INSTITUCIONES
EDUCATIVAS PÚBLICAS DE EDUCACIÓN BÁSICA
R.V.M. N° 021-2015-MINEDU
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Hora de Entrega:
Datos del profesor
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