50 cosas que debe saber sobre la industria hospitalaria

50 cosas que debe saber sobre la industria hospitalaria
Escrito por Lindsey Dunn y Scott Becker, JD, CPA | 23 de julio 2013
Los hospitales y sistemas de salud en los EE.UU. están experimentando un cambio radical en su modelo de negocio, debido a una serie de fuerzas que afectaran dramáticamente el sector – desde los proveedores preocupados con el volumen de los servicios que prestan, a losproveedores que ofrecen servicios de calidad y que hacen hincapié en mantener poblaciones saludables. Para aquellos no familiarizados con esta cambiante industria, o para  aquellos que simplemente quieren saber más, aquí están 50 hechos y estadísticas sobre el sector Hospitalario en el 2013.
1. Hay 5,724 hospitales en los EE.UU., de acuerdo con la American Hospital Association.1
2. De ellos, 2.903hospitales son sin fines de lucro y 1.025 son con fines de lucro. Además, 1.045 son de propiedad de gobiernos estatales o locales (municipio, o distrito donde esta localizado el hospital)1.
3. De todos los hospitales de los EE.UU., 1984, o el 35 por ciento, atienden comunidades rurales y se consideran hospitales1 rurales
4. De los hospitales rurales, 1.328 han sido designados como hospitales de accesocrítico por el CMS (Center for Medicaid and Medicare Services, siglas del ingles).2 CAH (Critical Access Hospital) son hospitales rurales con no más de 25 camas, y están por lo menos a 35 millas (15 millas en zonas de terreno montañoso o con acceso solo a carreteras secundarias) de distancia de otro hospital. A los “CAH”  el CMS les paga de manera diferente de los pagos realizados a hospitalestradicionales; los pagos recibidos por aquellos reflejan sus costos de operación, en lugar de los volúmenes de atención.
5. Los centros médicos académicos “AMC” (Academic Medical Centers), son hospitales y sistemas de salud, con una estrecha relación con una escuela de medicina. Los “AMCs” cuentan con programas de formación a residentes y becas para llevar a cabo investigación clínica, además de laslabores asistenciales o de atención directa al paciente. Asimismo, a menudo se consideran centros de atención terciaria, debido a su capacidad para tratar una amplia gama de condiciones complejas y el acceso a especialistas. Actualmente existen alrededor de 400 AMC en U.S.A3.
6. Hospitales de último recurso o soporte (Safety-Net, nombre en ingles), son una categoría de hospitales que proporcionanel mayor nivel de atención de caridad, en comparación con otros organizaciones4. Estos hospitales reciben pagos mas altos por parte del CMS, para ayudar a compensar el costo de atender a un gran número de pacientes del Medicaid, Medicare y pacientes no asegurados, que resultan en atención médica sin compensación.
7. Una ligera mayoría de los hospitales en los EE.UU. son parte de un sistema desalud. Según la AHA (American Hospital Association), 3007, o aproximadamente el 53 por ciento de los hospitales son parte de un sistema de salud1. Nota: Los datos de las estadísticas hospitalarias de la AHA para el 2013, reflejan los datos de 2011. El número de hospitales en un sistema es probablemente mayor en la actualidad, debido a la gran cantidad de fusiones y adquisiciones que ha tenido lugaren el sector salud desde el 2011.
8. En 2012, 94 fusiones o adquisiciones se llevaron a cabo en el sector hospitalario por un total de 1,88 mil millones de dólares, el valor más alto de las fusiones y adquisiciones en la industria durante la última década, según Irving Levin Associates.
9. Para las ventas / adquisiciones de instituciones hospitalarias ocurridas en el año 2012, el promediomultiplicador de la relación precio-EBITDA fue de 9.5x; el promedio multiplicador de la relación precio/ingreso fue de 0.76x, según Irving Levin Associates. El precio promedio multiplicador de la relación precio/ingresos para Hospitales con problemas financieros o en quiebra vario de 0.3x a 0.4x5.
 10. Los cinco mayores operadores de hospitales con fines de lucro son:
Hospital Corporation of America (162...