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Factores de riesgo maternos, obstétricos y fetales asociados al parto pretérmino

http://rev.med.panacea.unica.edu.pe
Rev méd panacea. 2013; 3(2): 27-31.
Recibido: 24 de Junio del 2013 | Aceptado: 20 de Julio del 2013 | Publicado: 31 de Agosto del 2013

CONFICTOS DE INTERÉS: NO DECLARADOS

ARTÍCULO ORIGINAL

Factores de riesgo maternos, obstétricos y fetales
asociados al parto pretérmino, enpacientes
de un hospital público de Ica, Perú
Karina Huaroto-Palomino 1, a, Miguel Angel Paucca-Huamancha 1, a, Meliza Polo-Alvarez 1, a, Jesus Nicolaza Meza-Leon 1, b

Facultad de Medicina Universidad Nacional San Luis Gonzaga de Ica, Perú1
Médico Cirujanoa, Médico Gineco obstetrab

O

bjetivo: Determinar los Factores de Riesgo Maternos, Obstétricos y Neonatales asociados al parto
pretérmino en elHospital Regional de Ica durante el año 2012. Materiales y métodos: Es un estudio
retrospectivo, observacional, analítico, de caso y control. La muestra fue de 107 pacientes, de los cuales
31 fueron casos con diagnóstico de parto pretérmino y 76, los controles con diagnóstico de parto a
término. Se aplicó la estadística descriptiva para las variables categóricas y de medidas de tendencia
centralpara las variables numéricas. Se empleó la prueba del chi cuadrado con un nivel de significancia
estadística de p<0,05. Se consideró factor de riesgo a toda variable con OR>1 e IC 95%. Resultados: El 23%
de los partos pretérminos fueron madres adolescente (OR 2.993 IC [1,123-7,660] X2 0,024 p<0.05). La
edad materna extrema en el estudio <19 años fue el 76, 7% (OR 2.292; IC 0,367-14,323; X2 0.368); elestado
civil casada tuvo el 20, 5% (OR 1.963; IC 0,517-7, 452; X2 0.316); 84, 1% tuvieron un nivel de instrucción baja:
(OR 4,694; IC 1,598-13,855; X2 0.003); infecciones urinarias (OR 1.350; IC 2, 077-13, 116); vaginosis bacteriana (OR 1.224; IC 0,273-5,464); nuliparidad (OR 1.012; IC 0,372-2,751); bajo peso al nacer (OR 66,536; IC
18,015-248,746); gemeralidad (OR 14.23; IC 1,610-129,245).Conclusiones: Representaron factores de riesgo maternos: ser madre adolescente, edad extrema materna, procedencia rural, tener grado de instrucción baja, antecedentes patológicos como infección urinaria; factores de riesgo neonatales: bajo peso al
nacer y gemelaridad.
Palabras clave: parto pretérmino, nivel de instrucción, control prenatal, periodo intergenésico, bajo peso
al nacer (fuente: DeCSBIREME).

Autor corresponsal: Meliza Polo Alvarez . Teléfono: (51) 983904483. Correo electronico:
mely140@hotmail.com

INTRODUCCIÓN
La medicina ha tenido significativos avances
con un gran impacto en la práctica diaria. A
pesar de las grandes contribuciones a la
perinatología y al conocimiento de los procesos reproductivos, el parto pretérmino
continúa siendo uno de los problemas clínicos más importantesde la obstetricia
moderna (1), asociado con mortalidad perinatal, morbilidad neonatal severa y con discapacidad infantil moderada a severa. El
parto pretérmino es uno de los mayores
problemas en obstetricia y ginecología con
una incidencia aproximada de 10-11%, variando entre las diferentes poblaciones según
los factores de riesgo presentes. Es la principal causa de morbilidad y mortalidadperinatal a nivel mundial, responsable del 70% de
las muertes neonatales y del 50% de las
secuelas neurológicas en los nacidos con

menos de 32 semanas de gestación sin que
esto haya cambiado en las últimas décadas
(2).
La Organización Mundial de la Salud considera nacido pretérmino a “Aquel nacido con
menos de 37 semanas cumplidas de
gestación (menos de 259 días), independiente del peso al nacer”. Conun interés
pronóstico se clasifica a los pretérmino,
según las semanas de gestación, en: moderado (33 – 36 semanas), muy pretérmino
(28 – 32 semanas) y extremadamente pretérmino (< 28 semanas) (1, 3, 17). Los partos
prematuros representan cerca del 75% de la
mortalidad neonatal y cerca de la mitad de la
morbilidad neurológica a largo plazo (en
América Latina y el Caribe cada año nacen
cerca de 12...