7 habitadiones a oscuras

Certificado de Escolaridad
Espacio para ser diligenciado por la Empresa o Trabajador
Información de la empresa
C.C.

C.E.

Nit.

Número

Centro de costo

Dependencia

Correoelectrónico

Nombre o razón social empresa

Dirección

Ciudad

Teléfono

Información del trabajador
C.C.

C.E. P.A.

Número

Nombre del trabajador

Teléfono

Dirección y ciudad

CelularCorreo electrónico

Para ser diligenciado exclusivamente por el establecimiento educativo
Información establecimiento educativo
C.C.

C.E.

Nit.

Nombre establecimiento educativo

NúmeroCiudad

Dirección
De fecha

Resolución de aprobación oficial

Teléfono

Emanada por

Certifica que el(la) alumno(a):
C.C.

T.I.

R.C.

P.A.

Fecha de nacimiento

Número

AñoNombres

1er. Apellido

Mes

Día

2do. Apellido

Se encuentra cursando los estudios correspondientes al nivel (colocar el número del grado en la casilla correspondiente)
DuraciónNombre del programa o curso

Básico

Medio

Intermedio

Universitario

Grado 1 a 9

Grado 10 a 11

Semestres (1 a 12)

Semestres (1 a 12)

Educación
No formal

Jornada

Horassemanales

Diurno

Nocturno

Calendario
A

B

Indique nivel

En constancia se firma a los

días del mes de
del año

Firma y sello del Director, Rector o Secretario
Bajo la gravedad dejuramento declaro que
todos los datos aquí consignados son exactos.

Firma y C.C del Trabajador

Recibido por Compensar

Sello digitación

Ver instrucciones de diligenciamiento y causales deno aceptación al respaldo.
Nit.

Nombre del Trabajador

Tipo de identificación

Número

Nombre del beneficiario

Tipo de identificación

Número

Nivel:

Básico

Medio

IntermedioUniversitario

Grado 1 a 9

Grado 10 a 11

Semestres (1 a 12)

Semestres (1 a 12)

Educación
No formal

Recibido por Compensar

Indique nivel

Nota: Este desprendible se debe...