Abc En Obstetricia

Páginas: 5 (1138 palabras) Publicado: 2 de enero de 2013
ABC EN OBSTETRICIA

El embarazo y nacimiento son procesos complejos que involucran aspectos biológicos, sociales y psicológicos estrechamente interrelacionados, para poder afrontarlos, la mujer presentan cambios y adaptaciones importantes influenciados en gran medida por hormonas y otros se originan por factores relacionados con el crecimiento del feto dentro del útero.
Su conocimientopermite a la enfermera realizar la valoración de la gestante e identificar datos subjetivos y objetivos que oriente al diagnóstico de un embarazo sano o bien a identificar en forma oportuna problemas que estén afectando las necesidades de la embarazada y pongan en riesgo el bienestar materno-fetal.
De primera instancia se presentarán los cambios en los órganos de la reproducción y posteriormente loscambios que afectan a los diferentes aparatos y sistemas. Es importante orientar a todas las mujeres en edad fértil que acuden al hospital cuando presentan algún problema y así concientizarlas para que cuando deseen concebir tomen las medidas precautorias para el buen desarrollo del feto y conozcan los cambios ocurridos en su organismo.

Aun cuando exista un buen manejo del embarazo acudiendo asu control prenatal y haciendo caso a las recomendaciones, existen enfermedades mismas del embarazo causadas por un sin fin de factores, que ponen en riesgo la vida de la madre y del feto, una de ellas y más frecuente son las enfermedades hipertensivas del embarazo como lo es la preclampsia/eclampsia.
La preeclampsia es un trastorno que afecta únicamente la gestación humana, la cual alteraprofundamente las condiciones de salud de la madre y su bebé; este impacto no es sólo a corto plazo, en términos de mortalidad materna o perinatal, sino también a largo plazo con la morbilidad neonatal que implican los partos prematuros y el aumento del riesgo cardiovascular que tienen las madres e hijos que presentan o son producto de gestaciones con preeclampsia.

Se define como la hipertensión queaparece después de las 20 semanas de gestación y que se acompaña de proteinuria significativa, dividiéndose en leve y severa.
Denominándose eclampsia cuando la hipertensión se acompaña de convulsiones y/o coma en pacientes con signos y síntomas de preclampsia, en ausencia de otras causas de convulsión. Pacheco J. (2006)

El único tratamiento efectivo para la preeclampsia/eclampsia es lainterrupción del embarazo, sin embargo esta interrupción se valorará en cada caso particularmente; después del parto o cesárea la paciente preeclamptica debe vigilarse estrechamente (el 25% de eclampsia ocurre en el posparto). Casi todas las pacientes mejoran en 24 horas, casos graves requieren del cuidados intensivos de 2 a 4 días.

La atención obstétrica puede requerir transfusiones de sangre. Esimportante que la sangre, los productos sanguíneos y los líquidos de reposición se empleen de manera adecuada y cumplir con los propósitos que estos tienen, y saber identificar cuando debe efectuarse una transfusión y cuándo no.

En relación a la sepsis en el embarazo, esta condición cobra mayor interés ya que debido a ella se encuentran en riesgo la vida de la madre y el producto. En ocasionespuede resultar en perdida del producto, con alta morbimortalidad fetal y materna. Es importante señalar que las consecuencias del choque séptico en la mujer embarazada no solo se refleja en las posibilidades de supervivencia del binomio, sino que también comprometen profundamente la capacidad reproductiva futura de la madre.

Ya que la sepsis en el ámbito obstétrico representa el resultado o laprogresión de alteraciones preexistentes, el médico y la enfermera deben darle la importancia y vigilar durante las evaluaciones clínicas e intervenciones que pudieran ocasionar la infección.
Los factores de riesgo para la adquisión de infecciones en la mujer embarazada y puérpera son diversos; enfermedades propias en la mujer, el entorno social, económico y educacional, disponibilidad y uso de...
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