abd agudo

Abdomen Agudo
Equipo Semiología de Especialidades
Universidad Finis Terrae

Temario
1.
2.
3.
4.

Definición de abdomen agudo (AA)
Fisiopatología del dolor abdominal
Evaluación delpaciente con dolor abdominal
Reconocer síntomas y signos de abdomen
agudo
5. Principales etiologías de dolor abdominal

Definición AA
“Síndrome clínico caracterizado por dolor
abdominal,habitualmente muy intenso,
acompañado de signos de irritación peritoneal
localizada o generalizada, y que, en un gran
número de casos requiere de una intervención
quirúrgica de urgencia”

Fisiopatologíadel Dolor Abdominal

Visceral

Parietal

Referido

Dolor Visceral
• Se produce por estímulo del peritoneo visceral
• Principales estímulos dolorosos (Vísceras huecas/sólidas):
-Estiramiento
- Distensión
- Contracción
- Inflamación de peritoneo parietal adyacente
- Tracción del mesenterio
- Isquemia

1. Vago
2. Mal Localizado
3. Puede ser percibido a distancia de la
vísceraafectada
4. No se asocia a resistencia muscular

Dolor Referido
Se origina en estructuras viscerales y
musculares, es conducido por axones
propioceptivos y termina en el asta
dorsal; allítambién convergen los
estímulos conducidos por los axones
somáticos aferentes de la piel. El
cerebro no discrimina cuál axón
ingresa el estímulo y proyecta la
sensación a la piel.

Dolor ParietalGenerado por la estimulación de las terminaciones nerviosas
localizada en el peritoneo parietal

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5.
6.

Localizado
Intenso
Aparición Brusca
Aumenta con el movimiento
Asociado aresistencia muscular
Hiperalgesia cutánea

Evaluación del paciente con
dolor abdominal:

Anamnesis

Examen físico

Exámenes de laboratorio e imágenes

Anamnesis
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4.
5.
6.7.
8.

Historia actual
Antecedentes mórbidos
Antecedentes quirúrgicos
Antecedentes familiares
Medicamentos de uso habitual
Alergias
Hábitos : tabaco, OH , drogas
FUR

Historia actual...