ABDOMEN AGUDO









El Abdomen Agudo es un síndrome de origen múltiple, caracterizado por dolor abdominal intenso y compromiso del estado general del paciente. El abdomen agudo es la evolución de un procesopatológico intra-abdominal caracterizado por tener no más de una semana de iniciado el cuadro, está abocado a graves complicaciones inmediatas con riesgo vital.

Abdomen AgudoDominio: 3 Eliminación e intercambio
Clase: 2 Función gastrointestinal









DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA
(NANDA)



RESULTADO
(NOC)
INDICADOR
ESCALA DE MEDICIÓN
PUNTUACIÓN
DIANA



Etiqueta(problema) (P): (00196) Motilidad gastrointestinal disfuncional.





Factores relacionados (causas) (E) Intolerancia alimentaria





Características definitorias (signos y síntomas) Dolor abdominal,distención abdominal, cambio en los ruidos intestinales (hipoactivos) y eliminación dificultosa de las heces.






Dominio: salud fisiológica ll

Clase: nutrición (K)

Funcióngastrointestinal(1015)

1. Tolerancia alimentos / alimentación (101501)

2. Perímetro abdominal (101502)

3. Frecuencia de deposiciones (101503)

4. Color de las deposiciones (101504)

5. Consistencia de lasdeposiciones (101505)

6. Ruidos abdominales (101508)

7. Distención abdominal
8. (10514)

9. Dolor abdominal (101515)


1. Gravemente comprometido.
2. Sustancialmente comprometido.
3. Moderadamentecomprometido.
4. Levemente comprometido.
5. No comprometido.


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INTERVENCIONES (NIC): Manejo intestinal



INTERVENCIONES (NIC): Manejo del dolor


ACTIVIDADES (0430)ACTIVIDADES (1400)


Campo: 1 Fisiológico básico
Clase: B Control de la eliminación.

1. Tomar nota del último movimiento intestinal.
2. Monitorizar los movimientos intestinales, incluyendo la frecuencia,consistencia, forma, volumen y color.
3. Observar si hay ruidos intestinales.
4. Informar acerca de cualquier aumento de frecuencia y/o sonidos intestinales agudos.
5. Informar si hay disminución de...