absceso hepatico

Páginas: 4 (802 palabras) Publicado: 29 de mayo de 2014
INTRODUCCIÓN


Los abscesos hepáticos de origen bacteriano representan una entidad clínica poco frecuente. Sin embargo, y a pesar de los
Avances que permiten un diagnóstico cada vez más precoz,toda vía se asocian con una elevada mortalidad.

En general se clasifican en función del microorganismo que los origina, distinguiéndose entre abscesos hepáticos bacterianos o piógenos y abscesosamebianos















ABSCESO HEPÁTICO


El absceso hepático se define como una colección localizada de pus en el hígado, resultante de cualquier proceso infeccioso con destruccióndel parénquima y el estroma hepático, siendo en orden de frecuencia: BACTERIANO (piógeno), AMEBIANO (Entamoeba Histolítica), como complicación rara de la amebiasis intestinal.





ETIOLOGÍASe consideran factores predisponentes la edad avanzada, la diabetes, las infecciones abdominales, una enfermedad inflamatoria intestinal, un intestino perforado.

El foco primario de infecciónpuede ser:

Árbol biliar: en la actualidad es la vía más común de llegada de microorganismos al hígado. Pueden producirse por colangitis ascendente, anastomosis bilioentéricas, coledocolitiasis,litiasis intrahepáticas o manipulaciones radiológicas percutáneas (drenajes biliares).

Vena porta: antes de la introducción de los antibióticos era la causa más habitual de llegada de los gérmenes alhígado. Su origen está en apendicitis agudas, diverticulitis, peritonitis aguda difusa, etc.

Arteria hepática: es menos frecuente. La infección se produce a partir de un foco séptico del organismo enel contexto de una sepsis o de la liberación intermitente de gérmenes en casos de endocarditis, otitis, meningitis, etc.

Otras causas: traumatismos, con necrosis hepática secundaria, o enfermedadhepática quística (quiste simple, quiste hidatídico).

Un 10-15% tiene un origen criptogenético, generalmente en el contexto de un cuadro séptico.


CUADRO CLÍNICO

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