Acceso a los servicios de slud en colombia

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EL ACCESO A LOS SERVICIOS DE SALUD EN
COLOMBIA

1. Principal razón para que surgiera la ley 100 de 1993

Desde finales de los 80’s y principios de los 90’s, en Colombia y otros países, sepusieron en marcha planes de ajuste macroeconómicos preconizados por el FMI, basados en los paquetes de reformas que caracterizan el modelo neoliberal: apertura del mercado internacional, privatización delas empresas estables, sectores eléctrico, minero y financiero , subida de los impuestos, recorte del gasto público y eliminación de los subsidios sociales, despidos de personal y reducción de lastransferencias a las entidades territoriales; los cuales provocaron en el sistema de salud, educación, pensiones y desempleo, una considerable reducción en sus prestaciones.
El sector salud pretenderentabilizarse basándose en criterios financieros y justificando la reducción de servicios con la ineficiencia del gasto público hasta la fecha y las diferencias de ingresos entre los beneficiarios delsistema. En base a esto, en 1993 se aprueba la ley 100 y se establece un sistema sanitario que implica:
• Privatización de las empresas públicas
• Cobro a los usuarios (prepago por determinadosservicios)
• Participación de varios actores en el sistema, desde ONG hasta empresas privadas
• Descentralización de los servicios gubernamentales, que transfieren sus responsabilidades a losdepartamentos y municipios
• Pérdida de responsabilidades por parte del estado como proveedor de servicios sociales: el papel del ministerio de salud se reduce a la formulación de políticas y a la vigilanciadel sistema.
• Focalización de la asistencia a los sectores más pobres
Todas estas medidas, “destinadas”a la sostenibilidad del sector salud, han provocado crisis periódicas cada vez más graves,solventadas con remedios individuales que no han logrado hasta la fecha paliar un problema de fondo: tanta justificación economista para implantar el modelo y ahora se constata que no es variable

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