Acciones Extramurales

SISTEMA DE REGISTRO
V.- LIBRO DE TRABAJO EXTRAMURAL.
Un elemento básico en la gestión es tener un sistema de información que cuente con un registro que refleje con exactitud la situación sanitaria de una comunidad o un sector de la población, en estos cinco años se ha desarrollado una propuesta de sistema de recolección de información a nivel comunal que se convierta en un instrumento paragranizar el seguimiento de las actividades que las familias y las personas reciben de parte del personal de salud, este instrumento ha sido denominado “libro de trabajo extramural” que contiene una serie de hojas de registro que se convierte en una verdadera historia clínica de la comunidad o de un sector determinado de la zona urbana.
Este instrumento complementa la propuesta del conocimiento y manejodel ámbito de responsabilidad, tenemos información general y específica, se inicia con datos como nombre de la comunidad, si es un barrio o sector, luego de manera gráfica a través del croquis podemos ver de manera panorámica a la comunidad en donde se ubican con numeración correlativa las viviendas que hay en la comunidad o el sector, los principales servicios con que cuenta (agua, Letrinas,iglesia, centros educativos, etc,) caminos, y otros puntos de referencia importante, se puede utilizar estos gráficos de muchas maneras para orientarse, hacer seguimiento o planificar intervenciones.
En la primera parte se encuentra la información general de la comunidad, su ubicación, datos de la población que incluye número de familias, y los diferentes grupos etareos, para completar estos datos esnecesario contar con un censo que debe ser realizado con participación de líderes de la comunidad y el personal de los servicios de salud responsables de la comunidad, esta parte es la más laboriosa y debe ser realizada de la mejor forma para garantizar la validez de los datos.
En esta información inicial se identifican los principales actores sociales ,agentes comunales de salud, los gruposorganizados existentes en la comunidad ,los aspectos educativos ,la relación que existe entre la comunidad y las instituciones, que instituciones apoyan y en que consiste su apoyo.
En el registro de familias en base a las fichas familiares podemos ver su conformación y el nivel de vida de cada una de ellas, su nivel socioeconómico y las condiciones socio-sanitarias en que vive cada familia y lacaracterización del riesgo de cada familia. Después el libro tiene hojas de diversos colores que facilitan el trabajo de registro como de seguimiento.
En las hojas amarillas se registran los niños y niñas menores de 1 año y de 1 a 6 años en donde se registran en forma consecutiva el nombre de los niños, edad ,su grado de protección con inmunizaciones, acciones de control de crecimiento y desarrollo ydatos sobre enfermedades diarreicas y enfermedades respiratorias agudas, el color rosado registra a la mujeres gestantes, su grado de inmunización, controles prenatales y características del parto, con el color morado registra en una parte el estado de salud de la mujeres en edad fértil entre 14 y 45 años en donde se da cuenta de su nivel de vacunación, despistaje del cáncer uterino, su riego comomujer y el registro de las acciones de planificación familiar que recibe cada mujer , con el color azul se registran las acciones realizadas por los programas especiales en cada comunidad, se registraran casos de TBG por ejemplo u otras enfermedades transmisibles, se da cuenta del tratamiento, exámenes resultados y la vigilancia del tratamiento, con el color verde están registrados las acciones deseguimiento a los agentes comunales como promotores de salud y parteras tradicionales y en las hojas finales se registra los nacimientos ocurridos cada año y los fallecimientos ocurridos en dicha comunidad o sector.
Este instrumento es dinámico y que propicia la creatividad de los trabajadores de salud, puede monitorearse la vigilancia comunal, el monitoreo del saneamiento básico y hasta el...