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SENTENCIA T-760 DE 2008
ASPECTOS RELEVANTES PARA EL REGIMEN SUBSIDIADO
La sentencia evidencia que el Gobierno no ha cumplido con los postulados inmersos en la ley 100 de 1993 y que comparada lasentencia en mención con la 463, logra dar unos avances y unas claridades necesarias, específicamente en el régimen subsidiado. Aspectos más relevantes de la T-760: 1. Reconoce la existencia de un POS yle da al gobierno tiempos para unificar el plan de beneficios del régimen subsidiado con el pos del régimen contributivo. 2. Reconoce progresividad pero dentro de ella da plazos y hace priorizar a losniños y niñas y población protegida constitucionalmente a quienes si no se les presta el servicio es tuteladle. 3. Reconoce al medico tratante de la EPS como la persona valida para autorizar losservicios, pero aclara que esta solicitud de servicios deberá estar debidamente soportado. Niega la posibilidad de que un juez acepte como derecho tuteladle cuando no se ha solicitado ante la EPS delsolicitante. Esto impedirá que los usuarios se vayan directo a los jueces. 4. Le da al CTC la posibilidad de ampliar más allá de autorización de medicamentos, pero adicionalmente le da la posibilidadtambién de negar el servicio cuando no viene debidamente soportado científicamente. 5. La corte identifico la verdadera razón de gran parte de las tutelas que el usuario colocaba en el régimen subsidiado,que eran servicios no incluidos en el POSS. Por este motivo obliga al gobierno mediante fechas asignadas en un cronograma a UNIFICAR LOS POS, para igualar el acceso a los servicios sin que ellodependa de la capacidad de pago de las personas. 6. Obliga a adoptar una metodología que permita actualizar contenidos y costos de las UPC. 7. Reconoce a las EPS que ellas para garantizar los serviciosdeben contar con un flujo de recursos adecuado el cual es competencia del gobierno. 8. Reconoce la Ley 715 con relación a la competencia y responsabilidad de las entidades territoriales “43.2.1....