Acidosis tubulares
Páginas: 2 (407 palabras)
Publicado: 15 de diciembre de 2010
ACIDOSIS TUBULAR RENAL ATR
[pic]
ACIDOSIS TUBULARES CLASIFICACION
← TIPO I O DISTAL
← TIPO II O PROXIMAL
← TIPO III O DE INSUFICIENCIA RENAL
← TIPO IV OHIPORENINEMICA E HIPOALDOSTERONEMICA
ACIDOSIS TUBULAR TIPO I
Se caracteriza por:
Disminución en la secreción distal de hidrogeniones
Filtración glomerular
Reabsorción proximal de bicarbonatosnormales.
PH urinario por encima de 5,5 a pesar de la acidosis.
El potasio sérico disminuye por mayor secreción distal.
La nefrolitiasis, nefrocalcinosis e hiperaldosteronismo, son hallazgos muyfrecuentes y enfermedades autoinmunes como síndrome de Sjogren o artritis reumatoide pueden estar asociadas
MANIFESTACIONES CLINICAS
Asintomática en la mayoría de los casos.
DIAGNOSTICOAcidosis metabólica hipercloremica e hiperpotasemica.
TRATAMIENTO
1-3 mEq/kg/d de bicarbonato en adulto.
5-10 mEq/kg/d en niños.
ACIDOSIS TUBULAR TIPO II O PROXIMAL
Se caracteriza pordisminución en la reabsorción proximal de bicarbonato, con filtración glomerular normal, secreción distal de potasio aumentada e hiperaldosteronismo.
OTRAS ALTERACIONES:
Glucosuria, aminoaciduria,fosfaturia y uricosuria la cual se denomina síndrome de fanconi.
MANIFESTACIONES CLINICAS
Deshidratación
Fatiga
Aumento de la frecuencia respiratoria
Dolor muscular
RaquitismoDebilidad
osteomalacia
DIAGNOSTICO
Acidosis metabólica hipercloremica e hipopotasemica.
PH urinario menor 5.5
Bicarbonato sérico entre 15-18 mEq/L.
TRATAMIENTO
10-15 mEq/kg/d debicarbonato y grandes cantidades de potasio.
ACIDOSIS TUBULAR TIPO III O DE INSUFICIENCIA RENAL
Se presenta en la progresión de una enfermedad glomerular, cuando la filtración esta entre 20-30ml/minuto.
Se caracteriza por una alterada producción de NH3.
PH urinario menor a 5.5
Potasio normal
Acidosis metabólica hipercloremica.
TRATAMIENTO
1-3 mEq/kg/d de bicarbonato....
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ACIDOSIS TUBULARES CLASIFICACION
← TIPO I O DISTAL
← TIPO II O PROXIMAL
← TIPO III O DE INSUFICIENCIA RENAL
← TIPO IV OHIPORENINEMICA E HIPOALDOSTERONEMICA
ACIDOSIS TUBULAR TIPO I
Se caracteriza por:
Disminución en la secreción distal de hidrogeniones
Filtración glomerular
Reabsorción proximal de bicarbonatosnormales.
PH urinario por encima de 5,5 a pesar de la acidosis.
El potasio sérico disminuye por mayor secreción distal.
La nefrolitiasis, nefrocalcinosis e hiperaldosteronismo, son hallazgos muyfrecuentes y enfermedades autoinmunes como síndrome de Sjogren o artritis reumatoide pueden estar asociadas
MANIFESTACIONES CLINICAS
Asintomática en la mayoría de los casos.
DIAGNOSTICOAcidosis metabólica hipercloremica e hiperpotasemica.
TRATAMIENTO
1-3 mEq/kg/d de bicarbonato en adulto.
5-10 mEq/kg/d en niños.
ACIDOSIS TUBULAR TIPO II O PROXIMAL
Se caracteriza pordisminución en la reabsorción proximal de bicarbonato, con filtración glomerular normal, secreción distal de potasio aumentada e hiperaldosteronismo.
OTRAS ALTERACIONES:
Glucosuria, aminoaciduria,fosfaturia y uricosuria la cual se denomina síndrome de fanconi.
MANIFESTACIONES CLINICAS
Deshidratación
Fatiga
Aumento de la frecuencia respiratoria
Dolor muscular
RaquitismoDebilidad
osteomalacia
DIAGNOSTICO
Acidosis metabólica hipercloremica e hipopotasemica.
PH urinario menor 5.5
Bicarbonato sérico entre 15-18 mEq/L.
TRATAMIENTO
10-15 mEq/kg/d debicarbonato y grandes cantidades de potasio.
ACIDOSIS TUBULAR TIPO III O DE INSUFICIENCIA RENAL
Se presenta en la progresión de una enfermedad glomerular, cuando la filtración esta entre 20-30ml/minuto.
Se caracteriza por una alterada producción de NH3.
PH urinario menor a 5.5
Potasio normal
Acidosis metabólica hipercloremica.
TRATAMIENTO
1-3 mEq/kg/d de bicarbonato....
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